تشخیص بیماری ایسکمی روده
در صورت بروز درد شدید شکمی که مخل آسایش فرد می‌شود، لازم است تا برای تشخیص و درمان لازم فوری به بیمارستان مراجعه شود. در صورتی که درد شکمی مداوم نبوده و به صورت دوره‌ای بعد از صرف مواد غذایی آغاز شود، لازم است تا در اسرع وقت قرار ملاقاتی برای ویزیت با یک پزشک متخصص گوارش یا جراح داخلی گذاشته شود. بهتر است پیش از مراجعه به پزشک خود را برای پاسخ دادن به سؤالات احتمالی آماده نمایید. پیش از مراجعه درباره‌ی محدودیت‌های لازم قبل از معاینه مانند نیاز به محدودیت غذایی خاص یا مصرف مواد غذایی در ساعت خاصی پیش از ویزیت بپرسید. از علایم خود یادداشت‌برداری کنید. سایر شرایط پزشکی خود مانند ابتلا به مشکلات انعقادی یا سایر بیماری‌ها را بنویسید. لیست تمام داروها، ویتامین ها و مکمل‌های مصرفی خود را تهیه کنید. در صورت مصرف قرص‌های ضد سرطان، نام دارو را یادداشت کنید. یکی از اعضای خانواده یا دوستان خود را به عنوان همراه ببرید تا در صورت فراموشی نکته‌ای، آن را به شما یادآوری کند.
سؤالاتی که باید انتظار داشته باشید تا پزشک از شما بپرسد، عبارت‌اند از:
- از چه زمانی علایم شما آغاز شد؟
- آیا نشانه‌های شما به یک شدت بوده یا با گذشت زمان بدتر شده‌اند؟
- آیا علایم شما مداوم بوده یا گاه به گاهی است؟
- علایم شما چقدر شدید است؟
- چه مدت زمانی پس از صرف غذا علایم شروع می‌شود؟
- آیا وعده‌های غذایی کوچک را بهتر از وعده غذایی حجیم تحمل می‌کنید؟
- آیا مایعات را راحت‌تر از مواد جامد تحمل می‌کنید؟
- چه چیزی علایم شما را بهبود می‌بخشد؟
- چه چیزی علایم شما را بدتر می‌کند؟
- آیا سیگار می‌کشید؟ چه تعداد روزانه؟
- آیا در این مدت وزن کم کرده‌اید؟
تشخیص و درمان ایسکمی روده‌ای تا حدودی بسته به نوع بیماری، منبع و وضعیت بالینی بیمار متفاوت است. با این وجود، مشخص است که تشخیص زودرس برای دست یافتن به نتایج خوب ضروری است. به طور کلی، معمولاً آسیب‌ها بدون درمان ادامه می‌یابد و با احتمال بیشتری آسیب به روده را غیر قابل برگشت می‌کند. در اولین ویزیت پزشک برای تشخیص ایسکمی روده، تاریخچه‌ی بیماری‌های قبلی بیمار، علایم فعلی و نتایج معاینه‌های فیزیکی بررسی می‌شود. ابزارهای تشخیصی که اغلب برای تکمیل این اطلاعات استفاده می‌شوند، عبارت‌اند از:
- آزمایش خون: آزمایش خون ممکن است افزایش اسید در جریان خون یا تعداد گلبول‌های سفید خون (WBC) را که نشانگر عفونت است را نشان دهد. از طرفی ممکن است خونریزی در دستگاه گوارش وجود داشته باشد و نشان‌دهنده‌ی کم خونی در فرد باشد؛
- آنژیوگرافی: آنژیوگرافی یک مطالعه رادیولوژیک مخصوص عروق خونی است. مواد کنتراست از طریق یک کاتتر کوچک قرار داده شده در یک شریان شکمی یا وریدی تزریق می‌شود و پس از آن تصاویر رادیولوژیکی عروق تولید می‌گردد؛
- مطالعات رادیولوژیک شکم شامل سی تی اسکن شکم و یا MRI: سی تی اسکن شکم و تصویربرداری قفسه سینه برای شناسایی شرایط دیگری که ممکن است علایم مشابه مانند انسداد روده را داشته باشد، انجام می‌شود؛
- کولونوسکوپی؛
- سونوگرافی داپلر شکم؛
این آزمایش‌ها همیشه مشکل را تشخیص نمی‌دهند. گاهی اوقات، راه مطمئن برای تشخیص بیماری ایسکمی روده کمک گرفتن از روش‌های تهاجمی و جراحی است.
برخی از سؤالاتی که می‌توانید پس از تشخیص بیماری ایسکمی روده از پزشک خود بپرسید، عبارتند از:
- علل احتمالی این بیماری چیست؟
- آیا فکر می‌کنید شرایط من موقت است یا مزمن؟
- به انجام چه آزمایشاتی نیاز دارم؟
- چه درمان‌هایی نیاز دارم؟
- در صورت نیاز به جراحی احتمال بهبودی چه قدر است؟ باید چه مدت در بیمارستان بستری شوم؟
- رژیم غذایی و شیوه‌ی زندگی من پس از جراحی چه تغییری خواهد کرد؟
- چه مراقبت‌هایی پس از درمان نیاز دارم؟
- آیا جایگزینی برای داروی تجویزی شما وجود دارد؟
