banner
اسفند ۳, ۱۳۹۵

درمان فیستول مقعد با دارو

درمان فیستول مقعد با داروامروزه به دلیل پر مخاطره و دردسر آفرین بودن روش‌های درمانی جراحی بیماری اغلب محققان به دنبال کشف درمان‌های صد در صد و کم‌عارضه‌تر دارویی برای بسیاری از بیماری‌ها هستند که روش درمانی‌ای جزء اعمال سنگین جراحی ندارند. معمولاً بیماران نیز در اولین مراحل درمانی خود تمایلی به روش‌های جراحی نشان نمی‌دهند و همیشه از پزشک مربوطه درمان‌های ایمن‌تر که نیاز به صرف وقت و هزینه‌ی کمتری دارند (مانند درمان‌های دارویی شیمیایی) را درخواست می‌کنند. اگرچه پذیرفتن روش‌های جراحی در اولین خط درمانی برای بیماران کمی مشکل است. ولی وقتی هنوز علم پزشکی نتوانسته روش درمانی دیگری را برای آن بیماری پیدا کند، بیماران برای کسب سلامتی سریع‌تر خود چاره ای جزء پذیرش آن نخواهند داشت.
فیستول مقعد نمونه‌ی بارزی از انواع این بیماری‌هاست. آسیب بافتی شدیدی که در فیستول مقعد در ناحیه‌ی رکتال ایجاد می‌شود با هیچ دارو یا درمان شیمیایی‌ای قابل ترمیم و درمان نیست. حداقل این‌که هنوز درمان دارویی برای ترمیم بافتی که کاملاً از بین رفته و پر کردن سوراخ‌های ایجاد شده در فیستول مقعد یافت نشده است. با این حال با وجود این‌که داروها نمی‌توانند این بیماری را به صورت کامل درمان کنند، اما در بسیاری از موارد با توجه به علت و نوع فیستول به عنوان درمان کمکی قبل از جراحی به کار گرفته می‌شوند.
برای آمادگی بدن فرد و همچنین فیستول‌های ایجاد شده برای ترمیم و جراحی نیاز است تا بافت در شرایط ایده‌آل و فاقد هر گونه التهاب و عفونت باشد. از آن‌جایی که فیستول‌های مقعدی به دنبال یک آبسه مقعدی ایجاد خواهند شد، معمولاً دارای ترشحات چرکی و عفونی بوده و نیاز به درمان دارویی فیستول مقعد قبل از عمل دارند.
آنتی‌بیوتیک‌ها بهترین درمان دارویی برای رفع چرک و عفونت ناحیه‌ی فیستول مقعدی هستند. تجویز و مصرف یک دوره آنتی‌بیوتیک قبل از عمل احتمال مؤفقیت جراحی را بالا می‌برد و عوارض جراحی را کاهش می‌دهد. البته ممکن است آنتی‌بیوتیک‌ها در افرادی با بیماری‌های خاص مانند زنان مبتلا به بیماری کرون که دچار فیستول مقعد شده‌اند، نیز توصیه شود. البته ناگفته نماند برخی پزشکان داروهای ضد التهاب را نیز برای کاهش التهاب و التیام نسبی فیستول مقعد قبل از عمل تجویز می‌کنند.
گاهی اوقات ممکن است روند درمان دارویی فیستول مقعد قبل از عمل جراحی طولانی شده و حتی سه الی شش ماه زمان ببرد تا بافت اطراف فیستول کاملاً سالم و آماده جراحی شود.
پس از تظاهر علایم آمادگی بافت اطراف فیستول مقعد برای جراحی، پزشک با توجه به شرایط بیمار و فیستول‌های مقعدی بهترین روش جراحی درمان آن را پیشنهاد می‌دهد و بیمار را آماده جراحی می‌کند.

کاربر گرامی پرسش خود را از طریق فرم زیر ارسال فرمایید، بین 24 تا 48 ساعت آینده پاسخ داده خواهد شد

پاسخ دهید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.

  • با سلام یه سوال داشتم ,دورمعقدم یه ابسه ریز زد که سفید رنگ نمیدونم ابسه هست یا نه میخواستم بدونم ایا پماد یا داروی داره فقط خارش دار کمی با سپاس فراوان از اقای دکتر

    • با سلام تنها راه درمان قطعی آبسه مقعدی انجام جراحی و تخلیه آن است و اگر به موقع و به طور صحیح درمان نشود منجر به بیماری پر دردسر دیگری چون فیستول مقعدی خواهد شد که روند درمان آن طولانی و سخت درمان است. بهتر است پیش از بروز عوارض بعدی درمان بیماری خود را پیگیری کنید. امکان درمان آبسه با روش لیزری بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان به صورت سرپایی نیز وجود دارد.

    • با سلام بله اگر ترشحات مخاطی داشته باشید احتمال وجود بیماری مقعدی وجود دارد برای تشخیص علت لازم است حضوری مراجعه کنید تا علت اسهال نیز با بررسی بیشتر مشخص گردد.

  • من اقای هستم۳۸ساله که چندسالی هست که ازبیماریه بواسیرکه دراین چندماهه اخیرکه تبدیل به فیستول شده بسیاررنج میبرم واطراف آن جوشهای بسیاربدوعفونی زده خونریزیه شدیدواحساس تنگی بادکردن شکم دردمعده وپوست دادن دستام پاهایم وتوصیه شماراخواهانم باسپاس ازشما

    • با سلام متأسفانه فیستول مقعدی از جمله بیماری‌هایی پر دردسری است که به سبب آسیب بافتی شدید گاهی نیاز به چند بار جراحی دارد و علی رغم رعایت اصول مراقبتی با احتمال زیادی عود خواهد کرد، بنابراین فقط صبور بوده و به روند درمان خود ادامه دهید. از طرفی باید تغییراتی در سبک زندگی خود ایجا کرده از وارد کردن فشار زیاد به مقعد ابتلا به یبوست ورزش سنگین و بلند کردن اجسام سنگین بپرهیزید و بعد از عمل نیز نکات مراقبتی را به خوبی انجام دهید. می‌توانید برای درمان و راهنمایی بیشتر به مرکز مراجعه حضوری کنید.

  • باسلام من یک اقا باست ۳۳ سال با اضافه وزن هستم چند وقت هست که بواسیر دارم و ۲ بار بواسیرم حاد شد که نمیتونستم بشینم تا چند روز بعد خودش خوب میشه الان ۲ ماه که بواسیرم بعداز خوب شدن بعدش هر روز ترشح بد بو از ناحیه مقعد دارم که حتما باید دوش بگیرم لطفا راهنمایی بکنید که از چه داروی باید استفاده بکنم برای بهبود در ضمن شغلم هم رانندگی هستش بیشتر وقت نشسته هستم

    • با سلام دوست عزیز بدون معاینه و تشخیص نوع بیماری مقعدی شما نمیتوان دارو یا روش درمانی تجویز نمود. با توجه به توضیحاتتون سبک زندگی غلط، اضافه وزن و نشستن طولانی مدت شما را دچار بیماری مقعدی احتمالی هموروئید یا آبسه نموده است که لازم است در این نوع روش زندگی تجدید نظر کنید. زیرا درمان شما با این شرایط بی فایده بوده و دیر یا زود بیماری عود خواهد کرد. حداقل هر دو الی سه ساعت باید یک ربع تا نیم ساعت قدم بزنید تا خون جمع شده در ناحیه مقعد به جریان درآید. وزن خود را نیز باید با تغذیه سالم و رژیم مناسب و ورزش تحت نظر یک کارشناس تغذیه به ایده‌آل نزدیک کرده و کم کنید. درمان بسته به میزان پیشرفت بیماری از دارویی تا جراحی متغیر بوده و هر چه زودتر برای درمان خود مراجعه کنید زودتر بهبود یافته و شانس بهره بردن از درمان دارویی را خواهید داشت.

  • سلام یکماه ویک هفته پیش عمل تنگی مقعد کردم همچنین سوزش داخل مقعد باتوجه به گذشت زمان تا کنون سوزش و درد کم نشده ضمنا لوله هم میزنیم پماد مورد استفاده هم ژل بی حس کننده واد هم اثری ندارد لطفا راهنمایی کنید

    • با سلام برای بهبودی کامل پس از عمل فیشر باید صبور باشید. در صورتی که علایم فعلی آزار دهنده است برای تعویض دارو به جراح خود مراجعه نمایید.

    • با سلام سوزش مقعدی می‌تواند نشانه یک بیماری مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی باشد که تشخیص قطعی آن نیازمند مراجعه حضوری شما و معاینه بالینی و مشاهده محل آسیب است، بهتر است بیش از این وقت را تلف نکرده برای تشخیص و دریافت درمان لازم اعم از دارویی یا جراحی مراجعه کنید. بدون معاینه امکان تجویز دارو وجود ندارد.

  • سلام آقای دکتر.من۲ماه هست که متوجه فیستول مقعدی شدم .رفتم پیش جراح بهم وقت داده واسه ۲۵روز دیگه. ولی الان چندروزه که خیلی درد میکنه و از کار منو گرفته آیا دارو یا روشی برای تسکین درد تا تاریخ جراحی هست؟؟

    • با سلام در لگن ـب گرم به مدت یک ربع و روزس چند بار بنشینید و یا از مسکن ساده استفاده کنید و در صورتی که مخل زندگی شده برای جلو انداختن عمل جراحی اقدام کنید.

  • سلام
    من مدت زیادی هست که دچار بیماری شقاق شدم که هر دفعه با مراجعه به دکتر دارو تجویز مینند و خوب میشه ولی چند ماه بعد دوباره همون درد رو دارم ولی دیروز هنگام اجابت مزاج متوجه درد شدید غیر طبیعی شدم که حتی برای شست با آب سوزش شدیدی داشتم بعد از برسی متوجه شدم اطراف مقعدم قرمز رنگ و زخم شده و درد شدیدی احساس میکنم ممنون میشم جواب بدید

    • با سلام در صورتی که بیماری فیشر مزمن شده و به درمان دارویی پاسخ مثبت ندهد، نیاز به درمان غیر دارویی و جراحی خواهید داشت که البته با کمک روش نوین لیزری بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به بی هوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان به صورت سرپایی جراحی شده و در مدت کوتاهی سلامت خود را باز می‌یابید و از روز پس از عمل جراحی می‌توانید کار و فعالیت روزمره خود را آغاز نمایید البته به شرطی که کارتان سنگین نباشد و برای پیشگیری از عود مجدد بیماری لازم است تا تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی خود ایجاد کرده و عادات غلط رفتاری روزمره خود را اصلاح نمایید.

  • سلام من یک هفته پیش بواسیر رو لیزر کردم حالا مدتیه یک آبسه سفت کنار مقعدم درآمده که خیلی درد ناک حالا نمیدنم چکار کنم کمکم کنید خیلی درد داره

  • سلام آقای دکتر.بنده ۴۰ ساله هستم ۳سال پیش عمل هموروئید انجام دادم چندماه قبل دچار ورم مجددشدم والان سه ماهه ترشحات بدبوی زرد رنگ مقعدی دارم.خواستم بپرسم اولا این علائم فیستول است یانه؟ ودوما اینکه اگه بالیزر عمل کنم احتمال موفقیت چقدر است ومیتونم از بی اختیاری مقعدی خیالم راحت باشد؟باتشکر

    • با سلام بدون معاینه امکان اظهار نظر قطعی وجود ندارد ولی احتمال فیستول نیز مطرح است که تنها راه درمان آن جراحی بوده و نمی‌توان بهبودی آن را با جراحی تضمین نمود زیرا آسیب بافتی در این بیماری شدید بوده و احتمال عود زیاد است و ممکن است به جراحی مجدد حتی با روش لیزری نیاز باشد. اما احتمال بروز عوارض در روش لیزری به دلیل دست کاری کمتر انسانی کمتر از سایر روش‌ها است.

  • سلام.من بعدسه سال برای بار دوم عمل اپسه انال انجام دادم.زخمم خیس می باشد.چه کارکنم تا زخمم زودترخشک شود و بهبود بیابم.خیلی هم میترسم بازهم کارم بعد سه سال به عمل بکشه.لطفاراهنمایی کنین.

    • با سلام مراقبتهای لازم پس از جراحی را به دقت انجام دهید و از استعمال سیگار بپرهیزید. متأسفانه آبسه مقعدی بیماری پر عودی است که نیاز به صبوری شما در روند درمان دارد.

  • سلام خسته نباشی درد زمانی شروع می‌کند که به دششوی برم تا زمانی که دششوی نکردم درد ملایم دارد بعد دششوی درد اش سه یا چهار برابر شدیدتر می شود لطفا راهنمایم کنید که چه کنم متشکرم

    • با سلام درد مقعدی که با اجابت مزاج تشدید شود بیشتر به سبب ابتلا به یک نوع بیماری مقعدی به نام فیشر که به شکل یک ترک بافتی در دیواره و اطراف مقعد است بروز می‌کند، بهتر است پیش از پیشرفت بیماری و وخیم شدن آن و بروز علایم آزار دهنده دیگر برای تشخیص قطعی و دریافت درمان لازم اعم از دارویی یا جراحی مراجعه حضوری نمایید، عدم مراجعه فوری باعث از دست رفتن فرصت طلایی بهره بردن و نتیجه مطلوب گرفتن از درمان دارویی خواهد شد و از طرفی با نیاز به درمان تهاجمی روند درمان و بهبودی نیز طولانی خواهد شد.

  • باسلام.اینجانب حدود ۲سال پیش دچارعارضه هموروید شدم که با پمادو نشستن در آب گرم خوب شدم امسال هم دوباره همون مشکل بوجود آمد که با معاینه متوجه شدم که یه تکه گوش یا آبسه تقریبا یک سانت کنار مقعد وجود دارد که بعداز دفع درد دارم و با نشستن در آب گرم برطرف میشه .چندنمونه عکس گرفتم که به پیوست می باشد.حالا سوالم اینه که مشکل بنده چیست؟راه درمان ؟لطفا جواب بدید.درتصویر نقاط زرد رنگی هست که با چشم مشخص نیست ولی در تصویر وجود دارن که کمی نگرانم کرده

    • با سلام اگرچه روشهای درمانی خانگی و طبیعی جنبه حمایتی داشته و باعث می‌شوند تا برخی از علایم بیماری‌ها کاهش یافته و فرد تسکین یابد اما سبب رفع بیماری و رهایی از آن به صورت قطعی نخواهند شد، بنابراین باید برای معاینه و بررسی ناحیه مراجعه حضوری داشته باشید، تصاویر ارسالی برای تشخیص کافی نبوده و لازم است مورد معاینه بالینی قرار بگیرید. هر چه سریع‌تر و پیش از پیشرفت بیماری برای درمان لازم مراجعه نمایید.

    • با سلام دوست عزیز درد مقعدی دلایل مختلفی داشته و تا زمانی که علت آن طی معاینه بالینی مشخص نشود امکان تجویز دارو یا توصیه به درمان وجود ندارد. بهتر است هر چه سریع‌تر و پیش از بروز علایم آزار دهنده دیگر برای بررسی و دریافت درمان مناسب مراجعه حضوری نمایید. عفونت ناحیه مقعدی باید بررسی شده و نوع بیماری تشخیص داده شود.

  • سلام اقای دکتر من حدود یک هفته هستش که ابسه مقعدم رو جراحی کردم ولی تا الان هنوز جای جراحی خوب نشده و چرک از اون خارج میشه چیکار باید انجام بدم .

    • با سلام نگران نباشید تخلیه چرک و خونابه موجود در محل کمی زمان بر بوده و باید صبور باشید، اگر ترشحات بدبو هستند که نشانه عفونت است و درد و التهاب در ناحیه احساس می‌کنید حتماً برای بررسی ناحیه به جراح خود مراجعه کنید تا محل را بررسی و معاینه کنند.

  • سلام آقاي دكتر- خواهرزاده ام يكساله است از چندماه قبل دچار جوشي در ناحيه مقعد شد الان شبيه فيستول شده و مدفوع از ناحيه خارج ميشه، پزشك متخصص گفت بايد جراحي بشود ولي باتوجه به سنش بايد بزرگتر شود تا جراحي انجام بگيرد، به نظر شما تأخير در اين امر براي كودك مشكلي ايجاد نمي كند؟و اينكه ايجاد فيستول در كودك زير يكسال طبيعي است ما بسيار نگران هستيم خواهشمند است راهنمايي بفرمائيد.
    با تشكر

    • با سلام نگران نباشید، در این معمولاً بدون نیاز به جراحی فیستول کودک بهبود یافته و ترمیم خواهد شد. این بیماری در این سن شایع و طبیعی است و جای نگرانی ندارد، صبور باشید و منتظر بسته شدن خود به خود آن بمانید.

  • با عرض سلام و خسته نباشید بنده حدود ۲ ساله به عارضه فیستول ناحیه آنال دچار شدم که علاوه بر ترشح از فیستول کاهش وزن شدیدی هم پیدا کردم و مخصوصا از ناحیه پا هر روز ضعیفتر و لاغرتر می شم ضمن تشکر خواهشمندم نسبت به تقاضای اینجانب رسیدگی نمایید.

    • با سلام فیستول مقعدی از جمله بیماری‌هایی است که تنها راه درمان اصلی آن جراحی است. البته دلیل کاهش وزن خود را باید با انجام آزمایش بیشتر بررسی کنید، احتمال عفونت عمومی بدن و یا یک اختلال روده ای صعب‌العلاج دیگر وجود دارد. هر چه سریع‌تر بیماری فیستول را پیگیری و از تشدید آسیب بافتی ناشی از آن جلوگیری کنید. با روش لیزری با درد و خونریزی و عوارض کمتری نسبت به سایر روش های جراحی سنتی جراحی خواهید شد.

  • بعد بازشدن آبسه تورم كوچكي هست هنوز بسته نشده ومايعات خارج مي شود
    مي خواستم بدانم فيستول گرافي انجام بدهم
    يا اينكه شما روش ديگري راپيشنهاد مكنيد
    يا اگر عمل بخواهد شما ليزر را پيشنهاد مكنيد يا سنتي

    • با سلام بله باید تحت بررسی فیستولگرافی و حتی ام آر آی دقیق قرار بگیرید تا انتهای کانال باز شده و همچنین کانالهای احتمالی دیگر مشخص شود و پس از تأیید وجود فیستول پبشنهاد می‌شود تحت جراحی لیزری عمل شوید زیرا عوارض پس از عمل، احتمال عفونت، درد و خونریزی در آن نسبت به سایر روشهای جراحی سنتی کمتر بوده و نیاز به استراحت طولانی مدت نخواهید داشت و در مدت کوتاهتری بهبود می‌یابید.