banner
دی ۴, ۱۳۹۵
تشخیص علت یبوست و اقدامات خانگی کنترل و درمان یبوست

تشخیص علت یبوست و اقدامات خانگی کنترل و درمان یبوست

تشخیص یبوست
یبوست یکی از شکایات شایع در میان مردم است و معمولاً به صورت دفع سخت، دشوار، نامنظم و ناکامل صورت می‌گیرد. از آن‌جایی که دامنه‌ی اجابت مزاج و حالت‌های دفع مدفوع بسیار گسترده است، توصیف دقیق یبوست آسان نیست. علم پزشکی، یبوست را به صورت اجابت مزاج کمتر از سه بار در هفته و یبوست شدید را اجابت مزاج کمتر از یک بار در هفته در نظر گرفته است. زیرا بیشتر انسان‌ها حداقل سه بار دفع مدفوع هفتگی دارند، اما تعداد دفعات به ‌تنهایی ملاک کافی برای تعریف دفع نرمال مدفوع نیست و تعداد حرکات روده‌ای در روز یا هفته می‌تواند در افراد مختلف متفاوت باشد.
به طور کلی تعداد حرکات روده با افزایش سن کاهش می‌یابد. اکثر بزرگسالان اجابت مزاج بین سه الی ۲۱ بار در هفته دارند که کاملاً طبیعی در نظر گرفته می‌شود. الگوی اجابت مزاج روزانه فقط در کمتر از نیمی از مردم جهان دیده می‌شود. علاوه بر این، بسیاری از افراد دارای اجابت مزاج نامنظم هستند و هر روز تعداد حرکات روده‌ای یکسانی ندارند.
برخی افراد بدون مبتلا بودن به یبوست هم ممکن است فقط هفته‌ای دو بار دفع مدفوع بدون مشکل داشته باشند. حالت دیگری نیز وجود دارد که ممکن است فرد همین حداقل سه بار دفع متناوب مدفوع را در هفته داشته باشد، اما از فشاری که هنگام دفع به عضلات کف لگن و مقعد وارد می‌شود ابراز ناراحتی کند. احساس پری در مقعد، تخلیه‌ی ناکامل مدفوع و مدفوع سفت از دیگر علایم ابتلا به یبوست است. یبوست وقتی مزمن می‌شود که حرکات روده‌ای غیر طبیعی و عبور مشکل مدفوع برای چند هفته یا بیشتر ادامه پیدا کند. اگرچه یبوست گاه به گاهی در میان مردم متداول‌تر است اما بسیاری از مردم یبوست مزمن را نیز تجربه می‌کنند و در معرض عوارض ناشی از آن قرار می‌گیرند.
به دلیل ناآگاهی و اطلاعات ناکافی وقتی فرد از یبوست شکایت می‌کند، پزشک مجبور به پرسیدن سوألات دقیق‌تری در مورد مشکل بیمار است تا متوجه شود منظور بیمار واقعاً همان کلمه‌ای است که به کار می‌برد. با این حال ارزیابی میزان سفتی و سختی مدفوع توسط پزشک بدون معاینه‌ی انگشتی مشکل خواهد بود.
شکل ظاهری، حجم، میزان سفتی و قوام مدفوعی که خارج می‌شود تا حد زیادی به فاصله‌ی زمانی عمل دفع قبلی بستگی دارد. مدفوعی قطعه‌ای کوچک و سفت با سرعت کمتری نسبت به مدفوع شل و روان یا مدفوع حجیم، درون روده حرکت می‌کند.
با وجود این‌که یبوست یک بیماری و اختلال گوارشی شایع در نظر گرفته شده است اما بسیاری از مردم به چشم بیماری به آن نگاه نمی‌‌کنند و خیلی راحت از کنار آن می‌گذرند. یبوست می‌تواند مبدأ و منشأ بسیاری از اختلالات و مشکلات بعدی در ناحیه‌ی مقعد باشد. با این حال برخی خانواده‌ها از همان زمان کودکی با تأکید بر اجابت مزاج روزانه‌ی فرزندشان و کنترل آن به کودک‌شان آموزش داده‌اند که تأخیر یا اختلال در دفع مدفوع موضوعی نگران‌کننده است. از طرفی یبوست می‌تواند منشأ روانی داشته باشد، برخی افراد به دلیل خجالت از دست‌شویی رفتن در جمع یا محل کار، عمل دفع مدفوع خود را به تأخیر می‌اندازند و احساس دفعی که در مقعد ایجاد شده است را با نادیده گرفتن، سرکوب می‌کنند. همین بی‌توجهی به عمل دفع باعث فاصله افتادن بیشتر بین دو اجابت مزاج اخیر خواهد شد و بدین صورت مدفوع ساعات طولانی تری را درون روده باقی مانده و سفت و خشک‌تر می‌شود. به همین سادگی خود فرد برنامه‌ی یک اختلال را در بدن می‌چیند و اجرا می‌کند. علائم یبوست شامل:

  • درد پایین شکم؛
  • حرکات روده‌ای کم؛
  • زور زدن حین اجابت مزاج؛
  • مدفوع سفت و سخت یا در قطعات کوچک و گلوله‌ای؛
  • خونریزی از مقعد ؛
  • حس تخلیه ناقص پس از اجابت مزاج؛
  • ناراحتی در ناحیه شکم؛
  • نفخ شکم، گاهی اوقات اتساع شکم؛
  • اسهال گاه به گاهی به علت انسداد روده بزرگ توسط مدفوع سخت.

علت یبوست

از لحاظ تئوری یبوست می‌تواند از عبور آهسته‌ی غذا در هر قسمتی از روده به وجود آید، اما یبوست معمولاً با جنبش آهسته‌ی مدفوع در روده بزرگ ایجاد می‌شود. یبوست می‌تواند دلایل بسیاری داشته باشد که در ایجاد آن نقش دارند. رژیم غذایی کم‌فیبر و عادات تغذیه‌ای و رفتاری غلط و کم‌تحرکی شایع‌ترین علت یبوست در جهان محسوب می‌شود. البته اختلال در حرکات روده‌ای یا عملکرد راست‌روده و مقعد ناشی از اختلال در اعصاب دستگاه گوارش یا مصرف برخی داروها نیز بی‌تأثیر نیست. یبوست همچنین می تواند با اسهال متناوب ایجاد شود. برخی از علل شایع یبوست عبارتند از:

  • تغییر در رژیم غذایی یا فعالیت‌های معمول روزانه؛
  • خوردن مقدار زیادی از محصولات لبنی؛
  • اختلالات اشتها؛
  • سندرم روده تحریک پذیر (سیکل اسهال یبوست معمولاً در سندرم روده‌ی تحریک پذیر (IBS) رخ می‌دهد.)؛
  • اختلال عصبی مانند بیماری پارکینسون و یا اسکلروز متعدد؛
  • مصرف ناکافی آب و فیبر در رژیم غذایی؛
  • استفاده بیش از حد از ملین‌ها (مصرف بیش از اندازه از ملین‌های گیاهی مانند روغن کرچک و سنا می‌تواند در حرکات طبیعی روده بزرگ اختلال اساسی ایجاد کند.)؛
  • دوران قاعدگی و بارداری (سطح بالایی از هورمون استروژن و پروژسترون در دوران قاعدگی و بارداری ممکن است منجر به یبوست شود. یک مورد از هر پنج زن باردار دچار یبوست بارداری می‌شود.)؛
  • اختلال عصبی و عضلانی در دستگاه گوارش (بسیاری از بیماری‌ها مانند دیابت، اسکلرودرمی، انسداد کاذب روده، بیماری هیرشپرونگ، بیماری شاگاس و سرطان یا تنگی روده بزرگ می توانند عملکرد عضلات و اعصاب روده بزرگ را دچار اختلال کنند.)؛
  • بیماری‌های سیستم عصبی مرکزی (برخی از بیماری‌های مغز و نخاع از جمله بیماری پارکینسون، ام اس و آسیب های نخاعی ممکن است منجر به یبوست شود.)؛
  • مقاومت در برابر احساس دفع مدفوع (برخی از مردم به دلیل هموروئید یا شقاق اجابت مزاج را به تأخیر می‌اندازند.)،
  • فشار روانی و استرس؛
  • اینرسی کولون (اینرسی کولون یک بیماری با علت نامشخص و وضعیتی است که در آن اعصاب یا عضلات روده بزرگ به طور طبیعی کار نمی‌کند. در نتیجه، محتویات روده بزرگ نمی‌تواند کامل تخلیه شود. مصرف بی‌رویه ملین‌ها نیز ممکن است در اینرسی کولون نقش داشته باشد.)؛
  • اختلال هورمونی (از جمله کم‌کاری غده تیروئید و افزایش هورمون پاراتیروئیدی (با افزایش میزان کلسیم در خون) می توانند منجر به یبوست شوند.)؛
  • اختلال عملکرد کف لگن (اختلال عملکرد کف لگن به صورت انسداد یا تأخیر خروج مدفوع با علت ناشناخته است که در آن عضلات لگن و اطراف مقعد قادر به فعالیت طبیعی خود نیستند. این عضلات برای اجابت مزاج بسیار مهم هستند.)؛
  • داروهای ضد درد مخدر مانند کدئین و اکسی کدون؛
  • داروهای ضد افسردگی مانند آمی‌تریپتیلین و ایمی پرامین؛
  • داروهای ضد تشنج مانند فنی‌توئین و کاربامازپین؛
  • مکمل‌های حاوی آهن؛
  • داروهای مسدوده کننده کانال کلسیم مانند دیلتیازم و فدیپین؛
  • آنتی اسیدهای حاوی آلومینیوم مانند هیدروکسید آلومینیوم و کربنات آلومینیوم؛
  • سرطان روده بزرگ.

اقدامات خانگی درمان و کنترل یبوست

در مراحل اولیه‌ی ابتلا به یبوست می‌توان با چند راه‌کار ساده به رفع آن کمک کرد. اگرچه این درمان‌ها قطعی نیست و در صورت تداوم یبوست باید به صورت اساسی پس از پیدا شدن علت اصلی آن درمان شود. این اقدامات که در پیشگیری از یبوست هم مؤثر هستند شامل:

  • نوشیدن دو تا چهار لیوان آب اضافی در روز؛
  • مصرف مایعات گرم، چای کم‌رنگ یا قهوه در حد یک فنجان روزانه به خصوص در صبح؛
  • تغذیه‌ی سالم (یک رژیم غذایی متعادل و خوب حاوی مقدار زیادی فیبر است. فیبر یک ماده گیاهی غیر قابل هضم است که می‌تواند به حجیم و نرم شدن مدفوع در روده و دفع آسان آن کمک کند، منابع غنی از فیبر شامل میوه‌ها (به خصوص آلو، انجیر،انگور، کشمش)، سبزیجات، حبوبات (به خصوص لوبیا)، نان سبوس‌دار و غلات است.)؛
  • مصرف روغن گیاهی زیتون و دانه‌ی سویا همراه با غذا؛
  • مصرف عسل طبیعی روزانه؛
  • خودداری از مصرف بیش از حد شیرینی‌ها و غذاهای چرب و روغنی؛
  • کاهش مصرف شیر و محصولات لبنی؛
  • حداقل ۳۰ دقیقه ورزش روزانه‌ی منظم؛
  • خوردن صبحانه‌ی کامل؛
  • وعده‌ی شام سبک و کم‌حجم؛
  • رفتن به دستشویی به محض احساس دفع مدفوع؛
  • تنظیم ساعت دفع مدفوع در یک زمان خاص (بعد از صبحانه بهترین زمان برای اجابت مزاج است)؛
  • مصرف ملین ضعیف در صورت نیاز مانند هیدروکسید منیزیم (مصرف بیش‌تر از دو هفته از مسهل یا ملین نیاز به تجویز و تأیید پزشک دارد.).

تشخیص علت یبوست

یبوست می‌تواند علامتی از یک بیماری گوارشی دیگر در فرد باشد. تشخیص حاد (شروع اخیر) یا مزمن (طولانی‌مدت) بودن یبوست بسیار مهم است. یبوست حاد به دلیل احتمال وجود یک بیماری جدی با علت زمینه‌ای (برای مثال، تومورهای روده بزرگ) نیاز به ارزیابی فوری دارد. یبوست مزمن نیز در صورت همراهی با نشانه‌های نگران‌کننده مانند خونریزی مقعدی، درد شدید شکمی و گرفتگی عضلات، تهوع و استفراغ و از دست دادن غیر ارادی وزن، درد شدید هنگام اجابت مزاج و یبوست طولانی‌تر از دو هفته نیاز به بررسی اورژانسی دارد.
پزشک ابتدا با کنکاش علایم و نشانه‌های بیمار شدت بیماری را بررسی می‌کند و بر اساس آن اقدام به درمان یا تصمیم به تست‌های تشخیصی دیگر می‌گیرد. شرح حال دقیق باید در تمام بیماران مبتلا به یبوست گرفته و معاینه فیزیکی انجام شود. اطلاعات دقیق از سوابق سایر بیماری‌ها، مصرف داروها و دیگر نشانه‌ها می‌تواند به تشخیص سریع‌تر علت یبوست کمک کند. برای مثال، اگر اجابت مزاج دردناک باشد احتمالاً مشکلی در دریچه‌ و خروجی مقعد وجود دارد. اگر مدفوع کم حجم باشد، می‌تواند از فقدان فیبر در رژیم غذایی ناشی شود. اگر بیمار مجبور است مدفوع را با زور و فشار زیادی دفع کند، ممکن است اختلالی در عملکرد عضلات کف لگن وجود داشته باشد.
بسیاری از آزمون‌های تشخیصی می‌تواند برای ارزیابی یبوست استفاده شود. اغلب بیماران تنها به چند آزمایش اساسی نیاز دارند و آزمون‌های تخصصی‌تر دیگر برای افرادی که یبوست شدید دارند یا اختلال یبوست‌شان به آسانی به درمان جواب نمی‌دهد، استفاده می‌شود. در کمتر از پنج درصد بیماران مبتلا به یبوست، بیماری آن‌قدر شدید می‌شود که دفع مدفوع خیلی طولانی شده و فرد برای دفع آن هم نیاز به کمک پزشک دارد. این افراد باید تحت بررسی دقیق‌تر و تست‌های تخصصی‌تری مانند اندازه‌گیری زمان عبور مواد درون روده، تست‌های بررسی عملکرد عضلات کف لگن با شیوه‌های مختلف قرار گیرند. این تست‌ها و بررسی‌ها شامل:

  • معاینه‌ی انگشتی

پزشک ممکن است طی یک معاینه بالینی، بیماری عامل یبوست (برای مثال، اسکلرودرمی) را شناسایی کند. معاینه مقعد با انگشت می‌تواند به کشف تنگی مقعد کمک کند و همچنین پری مقعد نشان‌دهنده مشکلی در عضلات کف لگن و اطراف مقعد است. احساس پری شکم طی لمس اثبات می‌کند که یبوست فرد شدید است. در صورت پیشرفت یبوست ممکن است فرد از علایم دیگری چون درد و خونریزی مقعدی نیز شکایات کند که در آن صورت به معاینات دقیق‌تر مقعدی و سیگموئیدوسکوپی و کولونوسکوپی برای بررسی انسداد در روده بزرگ و حتی بیوپسی روده نیاز می‌شود.

  • آزمایش خون

با وجود دور از ذهن بودن ولی آزمایش خون در ارزیابی بیماران مبتلا به یبوست مناسب است. در موارد خاص آزمایش خون هورمون تیروئید (برای تشخیص کم‌کاری تیروئید) و کلسیم (برای کشف اختلال پاراتیروئیدی) ممکن است مفید باشد.

  • باریم انما با رادیوگرافی اشعه ایکس

رادیوگرافی با اشعه ایکس شکم به تشخیص وجود مقادیر زیادی مدفوع در روده بزرگ و بررسی شدت یبوست کمک می‌کند. باریم انما یک روش تشخیصی با اشعه ایکس است که در آن باریم مایع را از طریق مقعد وارد راست روده و روده‌ی بزرگ می‌کنند. پس از عکسبرداری طبیعی یا غیر طبیعی بودن تمام قسمت‌های روده را از روی عکس گرفته شده بررسی می‌کنند. تومور و تنگی دریچه از جمله اختلالاتی است که می‌تواند با این آزمون شناسایی شود.

  • آزمون سرعت حرکت روده

برای بررسی سرعت حرکت روده از اشعه ایکس استفاده می‌شود. در این روش می‌توان زمان حرکت مواد غذایی از بلع تا دفع را تخمین زد. برای این آزمایش فرد کپسول دارای تکه‌های کوچک پلاستیکی‌ای که توسط اشعه ایکس دیده می‌شود را می‌بلعد. کپسول ژلاتینی در دستگاه گوارش حل شده و قطعات پلاستیکی در روده کوچک پخش می‌شود. بعد از ۵ الی ۷ روز، با عکسبرداری اشعه ایکس از شکم تکه‌های پلاستیکی موجود در نقاط مختلف روده‌ی بزرگ شمارش می‌شوند. در افراد سالم، تمام قطعات پلاستیکی با مدفوع دفع و هیچ تکه‌ای در روده بزرگ باقی نمی‌ماند. مکان رویت شدن قطعات پلاستیکی می‌تواند به تشخیص نوع مشکل کمک کند. بدین صورت که تکه‌های موجود در سراسر روده بزرگ نشان می‌دهد که عضلات یا اعصاب روده بزرگ به درستی کار نمی‌کنند که نمونه‌ای از اینرسی کولون است. تجمع تکه‌های پلاستیکی در راست‌روده نشان‌دهنده‌ی اختلالی در عضلات کف لگن است.

  • دفکوگرافی

دفکوگرافی یک روش اصلاح شده‌ی آزمون باریم انما است. در این روش، یک خمیر ضخیم باریم را از طریق مقعد وارد راست روده می‌کنند. سپس هنگام دفع باریم خمیری از شکم فرد عکسبرداری با اشعه ایکس می‌کنند تا روند حرکتی مدفوع در راست روده و مقعد را کامل بررسی کنند. این روش به تشخیص اختلالات ساختاری موجود در روده بزرگ یا مشکلات عضلانی مقعد کمک می‌کند.

  • دفکوگرافیMRI

دفکوگرافیMRI جدیدترین آزمون برای ارزیابی دفع مدفوع و اختلالات آن است. این روش شباهت زیادی به دفکوگرافی باریم دارد با این تفاوت که هنگام دفع و اجابت مزاج به جای استفاده از اشعه ایکس از تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) استفاده می‌شود. اما به دلیل پر هزینه بودن این روش فقط در مراکز درمانی خاصی انجام می‌شود.

  • تست آنورکتوم

بررسی آنورکتوم که یک آزمون تکمیلی دفکوگرافی است برای ارزیابی عملکرد عضلات و اعصاب مقعد و راست روده انجام می‌شود. در این روش یک لوله قابل انعطاف، با قطر حدودی یک هشتم اینچ را از طریق مقعد وارد راست روده می‌کنند. سنسور داخل لوله میزان فشاری که توسط عضلات مقعد و رکتوم تولید می‌شود را اندازه‌گیری می‌کند. در این حین از بیمار خواسته می‌شود تا به صورت ارادی عضلات مقعد خود را منقبض کند تا میزان فشار وارده هنگام دفع مدفوع تخمین زده شود. هنگامی که عملکرد این عضلات دچار اختلال شود، جریان مدفوع مسدود شده و در نتیجه باعث یک وضعیت مشابه به اختلال عملکرد اعضاب کف لگن ایجاد می‌شود.

درمان یبوست

پزشک پس از تشخیص قطعی علت ایجاد یبوست در فرد، درمان لازم و مؤثر را آغاز می‌کند. یکی از اهداف درمان یبوست، اجابت مزاج دو الی سه روز در میان بدون زور زدن است. معمولاً یبوست در مراحل اولیه به توصیه‌های درمانی رژیم غذایی پر فیبر و مصرف مایعات فراوان جواب داده و کنترل می‌شود. ممکن است پزشک برای بررسی روند درمان و کنترل میزان توجه بیمار به نکات پیشنهادی از او بخواهد که برای یک الی دو هفته هر مواد غذایی را که مصرف کرده با ذکر مقدار آن یادداشت کند و یک لیست غذایی مصرفی تهیه کند. یبوست‌هایی که به دلیل کندی حرکت روده‌ای به وجود آمده‌اند نیاز به درمان دارویی جدی و حتی جراحی دارند. در این افراد درمان دارویی را برای دو الی سه ماه با تجویز انواع ملین‌ها و پسیلیوم و شیاف بیزاکودیل امتحان می‌کنند، اگر درمان‌های ارائه شده تأثیرگذار نبود فرد کاندید جراحی می‌شود. یبوست‌های ناشی از عوارض دارویی را با تغییر یا تعویض داروها و استفاده از داروهای جدیدتر با عارضه‌ی کمتر کنترل می‌کنند.
گزینه‌های درمانی یبوست شامل:

  • فیبرِ غذایی

فیبرِ غذایی، مسهل و حجم دهنده‌ی طبیعی برای درمان یبوست است. بهترین راه برای داشتن رژیم غذایی پر فیبر افزایش مقدار مصرف میوه‌ها و سبزیجات است به صورتی که پنج وعده میوه یا سبزیجات را در رژیم غذایی روزانه قرار گیرد. هر وعده‌ی آن شامل یک میوه بزرگ مانند سیب، گلابی، موز، پرتقال، یک تکه بزرگ از خربزه یا آناناس، دو میوه کوچک‌تر مانند آلو، یک فنجان میوه‌های کوچک مانند انگور، توت فرنگی، تمشک، گیلاس و یک قاشق غذاخوری میوه خشک است. فیبر یک ماده‌ی ساخته شده توسط گیاهان است که دستگاه گوارش انسان قابلیت هضم آن را ندارد. فیبر یکی از مهره‌های اصلی در درمان یبوست است. بسیاری از انواع فیبر به جذب و حفظ آب در روده کمک می‌کند. فیبر علاوه بر حجیم کردن مدفوع با نگه داشتن آب در خود مدفوع را نرم می‌کند. هم‌زمان با افزایش میزان فیبر رژیم غذایی، توصیه می‌شود که مقدار آب مصرفی روزانه نیز از حد عادی بیشتر شود. فیبر در کنار آب فراوان می‌تواند به درستی درون روده ایفای نقش کند. از طرفی آبی که به همراه فیبر از بدن دفع می‌شود فرد را در معرض کم‌آبی قرار نمی‌دهد.
افزایش گاز (نفخ) یک عارضه جانبی شایع از رژیم‌های غذایی با فیبر فراوان است. نوعی باکتری موجود در روده می‌تواند فیبر را هضم کند و عمل هضم فیبر توسط باکتری با تولید گاز روده‌ای همراه است. با وجود این‌که توان باکتری‌ها برای هضم فیبرهای مختلف متفاوت است اما تمامی منابع فیبری می‌توانند منجر به تولید گاز و ایجاد نفخ با شدت‌های مختلف در فرد شوند. جالب اینجاست که باکتری‌های موجود در روده‌ی هر فردی نسبت به فرد دیگر قادر به درجات متفاوتی از هضم یک نوع فیبر هستند. در نتیجه ممکن است فردی به سرعت با خوردن یک میوه دچار نفخ شود، در حالی‌که فرد دیگر پس از خوردن پنج عدد از همان میوه هیچ احساس ناخوشایندی پیدا نکند. در نهایت انتخاب نوع رژیم غذایی پر فیبری که کم‌ترین عارضه را در فرد ایجاد کند کمی مشکل است.
برای حل این مشکل فرد باید منابع حاوی فیبر را یکی یکی امتحان کند تا بتواند متوجه میزان سازگاری آن با بدنش شود. مصرف فیبر باید با حجم کم شروع شود و هر یک تا دو هفته افزایش داده شود. هر گاه احساس نفخ رخ داد باید مقدار فیبر مصرفی کم شود و پس از رفع نفخ کم کم به میزان مصرفی قبلی باز گردانده شود. به طور کلی مقدار گاز تولیدی طی مصرف بلند مدت فیبر کاهش می‌یابد. در صورت پایدار باقی ماندن مشکل نفخ حتی با وجود تغییرات داده شده در حجم مصرفی، باید نوع فیبر عوض شود. سوربیتول یک قند طبیعی است که بسیار خوب هضم نمی‌شود و آب را به روده جذب می‌کند و همانند یک ملین اسمزی طبیعی عمل کرده و مدفوع را نرم می‌کند. برخی از میوه‌هایی که حاوی سوربیتول شامل سیب، زردآلو، انگور (کشمش)، هلو، گلابی، آلو، تمشک و توت فرنگی است. غلظت سوربیتول در میوه‌های خشک ده برابر بیشتر است. فرد مبتلا به دیابت باید مراقب باشد که از مصرف فیبرهای حاوی قند خودداری کند.

  • مسهل روان‌کننده

مسهل روان‌کننده حاوی روغن‌های معدنی به صورت روغن ساده یا امولسیون است. روغن داخل روده و ذرات مدفوع باقی می‌ماند و احتمالاً از خروج آب از مدفوع جلوگیری می‌کند. این احتباس آب در مدفوع به نرم‌تر شدن آن کمک می‌کند. به طور کلی روغن معدنی تنها برای درمان کوتاه مدت یبوست تجویز می‌شود و باید از استفاده طولانی‌مدت آن به دلیل وجود عوارض جانبی خودداری کرد. روغن می‌تواند ویتامین‌های محلول در چربی را از روده جذب کند و در مصارف طولانی‌مدت ممکن است به کمبود این ویتامین‌ها منجر شود. روغن‌های معدنی ممکن است جذب برخی از داروها مانند وارفارین (کومادین) و قرص‌های ضد بارداری را نیز کاهش دهد.

  • مسهل نرم‌کننده

مسهل نرم‌کننده مدفوع حاوی ترکیبی به نام دوکوزات، عامل مرطوب‌کننده است که باعث بهبود توانایی نفوذ آب در داخل روده و مخلوط شدن با مدفوع می‌شود. این افزایش میزان آب موجود در مدفوع آن را نرم می‌کند و در صورت مصرف مداوم در رفع یبوست مؤثر است. نرم‌کننده‌های مدفوع اغلب در طولانی‌مدت یبوست را درمان می‌کند و ممکن است یک هفته یا بیشتر زمان ببرد تا مؤثر واقع شود. در صورت بی‌تأثیر بودن، دوز مصرفی آن باید پس از یک تا دو هفته افزایش یابد. اگر چه دوکوزات عموماً بی‌خطر است، اما ممکن است جذب روغن‌های معدنی و برخی از داروها از روده را افزایش دهد. روغن‌های معدنی جذب شده در بافت‌های بدن مانند غدد لنفاوی و کبد جمع شده و باعث التهاب بافتی می‌شوند. بنابراین استفاده از مسهل نرم‌کننده همراه با روغن معدنی یا با داروهای تجویزی خاص توصیه نمی‌شود. مسهل نرم کننده معمولاً زمانی که نیاز به نرم کردن مدفوع و دفع مدفوع آسان‌تر به طور موقت (به عنوان مثال، پس از عمل جراحی قلب یا زایمان) وجود دارد، تجویز می‌شود. آن‌ها همچنین برای افراد مبتلا به بواسیر یا شقاق مقعد نیز استفاده می‌شوند.

  • مسهل هیپراسمولار

مسهل هیپراسمولار به حفظ آب در روده بزرگ و نرم شدن مدفوع کمک می‌کند. رایج‌ترین مسهل‌ هیپراسمولار، لاکتولوز (پلی اتیلن گلیکول (میرالاکس)) است که تنها با نسخه پزشک در دسترس مردم قرار می‌گیرد. این مسهل برای استفاده طولانی مدت ایمن و با عوارض جانبی کمی همراه است. مسهل هیپراسمولار ممکن است توسط باکتریهای دستگاه گوارش هضم و گاز روده تولید کند که منجر به نفخ می‌شود. این اثر وابسته به دوز است در نتیجه می‌توان با کاهش دوز ملین از شدت عوارض کاست. در برخی از موارد، این گاز با گذشت زمان کاهش می یابد.

  • مسهل شور

مسهل شور حاوی یون غیر قابل جذب مانند منیزیم، سولفات، فسفات و سیترات (به عنوان مثال، سیترات منیزیم، هیدروکسید منیزیم، فسفات سدیم) است. حضور این یون‌ها در روده بزرگ منجر به جذب و حفظ آب در روده و نرم شدن مدفوع می‌شود. منیزیم نیز ممکن است اثرات تحریکی خفیفی در عضلات کولون داشته باشد. منیزیم موجود در ملین‌های حاوی آن تا حدی از روده به بدن جذب می‌شود. البته منیزیم از بدن توسط کلیه‌ها دفع می‌گردد. بنابراین، افرادی با اختلال در عملکرد کلیه ممکن است نتوانند منیزیم اضافی حاصل از مصرف طولانی مدت مسهل‌های حاوی منیزیم را از بدن خارج کنند. مسهل شور در عرض چند ساعت عمل می کند. به طور کلی، مسهل شور قوی نباید به طور منظم استفاده شود. استفاده بیش از حد ممکن است فرد را دچار اسهال و در معرض کم‌آبی قرار دهد. خفیف‌ترین نوع ملین شور، شیر منیزی است که اغلب برای یبوست استفاده می‌شود. سولفات منیزیم یک ملین شور قوی‌تر است

  • ملین‌های محرک

ملین‌های محرک باعث تحریک عضلات روده کوچک و بزرگ و حرکت محتویات آنها با سرعت بیشتری می‌شود. آن‌ها همچنین مقدار آب موجود در مدفوع را با افزایش ترشح فعال آب و یا کاهش بازجذب آب در روده بزرگ افزایش می‌دهند. مسهل‌های محرک شامل روغن کرچک، سنا است. ملین‌های محرک بسیار مؤثر هستند، اما آن‌ها می‌توانند منجر به اسهال شدید و در نتیجه کم‌‌آبی بدن و از دست دادن الکترولیت‌ها (به خصوص پتاسیم) شوند. آنها همچنین با احتمال بیشتری نسبت به انواع دیگر مسهل‌ها باعث دل درد می‌شوند. مصرف مزمن، ملین‌های محرک ممکن است به روده بزرگ آسیب برساند و یبوست را بدتر کند. بیزاکودیل ملین محرکی است که با اثرگذاری بر اعصاب روده بزرگ، عضلات آن را تحریک می‌کند و بر حرکت محتویات روده تأثیر می‌گذارد. آلو نیز حاوی یک محرک ملایم روده طبیعی است.

  • تنقیه

تنقیه زمانی استفاده می‌شود که مدفوع سخت درون روده ماندگار شده است. انواع مختلفی از روش‌های تنقیه وجود دارد. معمولاً اجابت مزاج پس از انما بین چند دقیقه و یک ساعت رخ می‌دهد. تنقیه برای استفاده هر از گاهی نه به صورت منظم توصیه می‌شود. استفاده مکرر از تنقیه می تواند باعث اختلالات مایعات و الکترولیت در بدن شود. باید به این نکته توجه شود که تنقیه کف صابون به هیچ وجه توصیه نمی‌شود زیرا به طور جدی می‌تواند به راست روده آسیب برساند.

  • شیاف

انواع مختلفی از شیاف‌ها مکانیزم عملی مشابه تنقیه دارند که نسبت به آن کم‌تهاجمی‌تر هستند. شیاف بیزاکودیل و  می توانند مقعد را برای دفع تحریک کنند. گذاشتن انگشت درون مقعد حین جاگذاری شیاف نیز می‌تواند حس اجابت مزاج فرد را بیدار کند.

  • محصولات دارویی ترکیبی

بسیاری از محصولات و داروهای مسهل ترکیبی از دو یا چند ماده‌ی مسهل با هم هستند. به عنوان مثال، محصولات خوراکی ترکیبی سنا و پسیلیوم ، سنا و دوکوزات و سنا و گلیسیرین وجود دارد. یکی از این محصولات حتی ترکیبی از سه داروی مسهل سنا، دوکوزات و گلیسیرین است. این محصولات ممکن است مناسب و مؤثر باشند، اما آنها نیز حاوی ملین‌های محرکی هستند که به عملکرد طبیعی روده بزرگ آسیب می‌رسانند. پس داروهای ترکیبی نیز نباید در طولانی‌مدت مصرف شوند.

  • لوبیپروستون

لوبیپروستون دارویی است که کانال کلرید را فعال می‌کند و باعث افزایش ترشح یون کلرید از سلول های مخاط روده به درون لومن روده می‌شود. سپس به دنبال یون‌های کلرید، یون‌های سدیم و آب به داخل لومن روده حرکت می‌کنند و باعث نرمی مدفوع می‌شوند. این دارو در سال ۲۰۰۶ با دوز ۲۴ میکروگرم دو بار در روز برای مصارف زنان و مردان بالای ۱۸ سال مبتلا به یبوست مزمن مورد تأیید سازمان غذا و دارو قرار گرفت. لوبیپروستون باعث افزایش حرکات روده ، بهبود قوام مدفوع و کاهش زور زدن حین اجابت مزاج می‌شود. در یک مطالعه بالینی رایج‌ترین اثر جانبی آن تهوع خفیف تا متوسط در ۳۲ درصد از بیماران تحت درمان با لوبیپروستون در مقایسه با ۳ درصد از گروه شاهد بوده است.

  • لیناکتولاید

لیناکتولاید یک داروی خوراکی است که از روده جذب نمی شود. این دارو سلول‌های پوششی روده‌ی کوچک را به ترشح مایع به داخل روده تحریک می‌کند. افزایش ترشح مایعات منجر به افزایش تعداد حرکات روده می‌شود. علاوه بر این، درد شکمی ناشی از سندرم روده‌ی تحریک‌پذیر همراه با یبوست را نیز کاهش می‌دهد. اگرچه بهبود درد ممکن است به دلیل بهبود یبوست باشد. همچنین این دارو با کاهش حساسیت اعصاب روده نیز می‌تواند به کنترل درد کمک کند. میزان اثربخشی لیناکتولاید در دوز متوسط، مطلوب است. در یک مطالعه بیش از ۵۰ در صد موارد به این دارو پاسخ مثبت دادند. تنها عارضه‌ی جانبی شایع آن اسهال است. باید از مصرف این دارو به دلیل خطر مرگ در کودکان و نوجوانان تا سن ۱۷ سالگی اجتناب شود.

  • کلشی‌سین

کلشی‌سین ماده‌ی مخدری است که طی چندین دهه برای درمان نقرس استفاده شده است. اغلب بیمارانی که از این دارو مصرف کردن دچار نرمی مدفوع شده‌اند. همچنین اثبات شده است که کلشی‌سین برای از بین بردن یبوست در بیماران بدون نقرس نیز مؤثر است.

  • میزوپروسترول

میزوپروسترول (سایتوتک) در درجه اول برای جلوگیری از زخم معده ناشی از داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی مانند ایبوپروفن استفاده می‌شود. اسهال از عوارض جانبی آن محسوب می‌شود. مطالعات متعدد نشان داده‌اند که میزوپروستول در درمان کوتاه‌مدت یبوست مؤثر است. میزوپروستول گران است و میزان تأثیر آن در استفاده طولانی‌مدت نامشخص است، بنابراین هنوز در درمان یبوست جایگاه مشخصی ندارد.

  • اورلیستات

اورلیستات (زنیکال) دارویی است که در درجه اول برای کاهش وزن استفاده می‌شود. با مسدود کردن مسیر فعالیت آنزیم‌های موظف به هضم چربی در روده در کاهش وزن اثر می‌گذارد. در واقع چربی هضم نشده توسط بدن جذب نمی‌شود و توسط باکتری‌های موجود در روده هضم شده و باعث افزایش ترشح آب یا تحریک عضلات روده می‌شود. این دارو در حال حاضر فقط برای درمان یبوست در افراد دارای اضافه وزن استفاده می‌شود.

  • بازتوانی کنترل ماهیچه‌های کف لگن

افرادی که به دلیل اختلال در عملکرد عضلات کف لگن دچار مشکل در دفع و یبوست شده‌اند نیز باید تحت روان‌درمانی و بازتوانی کنترل عضلات کف لگن با تمرینات خاص قرار گیرند. بسیاری از عضلات کف لگن و اطراف مقعد و راست‌روده دارای درجاتی از کنترل ارادی هستند. بنابراین، آموزش می‌تواند بیماران مبتلا به اختلال کف لگن کمک کند تا عضلات خود را بیشتر و بهتر در حین اجابت مزاج کنترل کنند. در طول آموزش می‌توان با ورود یک لوله‌ی باریک فشارسنج از طریق مقعد به راست روده میزان فشار را در هر بار انقباض ارادی فرد اندازه‌گیری کرد و با بررسی الگوی ثبت شده به فرد در کنترل انقباض و انبساط عضلات کف لگن کمک کرد.

  • ورزش

افرادی که زندگی بی‌تحرکی دارند، غالباً بیشتر از افرادی که فعال هستند به یبوست دچار می‌شوند. با این وجود، مطالعات محدودی نشان داده که ورزش در رفع یبوست و تحریک حرکات روده تأثیر چندانی ندارد و فقط به منظور فواید دیگر آن در حفظ سلامتی توصیه می‌شود و نمی‌توان از آن به عنوان یک خط درمانی یبوست به تنهایی بهره برد.

  • جراحی

در افراد مبتلا به یبوستی که با توجه به بیماری‌های روده بزرگ به درمان دارویی پاسخ نمی‌دهد، جراحی درمان نهایی است. در طول عمل جراحی، بسیاری از قسمت‌های روده‌ی بزرگ، به جز راست‌روده برداشته می‌شود و سپس قسمت انتهایی روده کوچک به باقی‌مانده‌ی روده‌ی بزرگ و مقعد متصل می‌شود.

  • جریان برق

یک روش نوین دیگر برای درمان یبوست با کمک جریان برق در روده‌ی بزرگ در حال مطالعه و بررسی است که با استفاده از الکترودهای کاشته شده در دیواره‌ی عضلانی روده بزرگ انجام می‌شود. الکترودهای به یک منبع تولید برق متصل هستند که اعصاب روده را تحریک و آن را وادار به حرکت می‌کنند. البته، تحریک پوست ناحیه‌ی خاجی نیز می‌تواند به تحریک اعصاب روده‌ی بزرگ کمک کند.

عوارض یبوست

در صورت بی‌توجهی به درمان یبوست و سازگار شدن با آن فرد در معرض بیماری‌ها و مشکلات جدی‌تری قرار می‌گیرد. عوارض جدی بیشتر در یبوست‌های مزمن و شدید و رها شده دیده می‌شود که حتی می‌تواند تهدیدکننده زندگی فرد باشد. با این حال برای پیشگیری از اختلالات احتمالی بعدی هر نوع یبوستی از حاد تا مزمن باید به سرعت تحت بررسی و درمان قرار گیرد. عوارض احتمالی عبارتند از:

  • نفخ: نفخ و درد شدید، معمولاً در سمت چپ و پایین شکم احساس می‌شود. در هنگام یبوست گازی که به صورت طبیعی توسط باکتری‌های روده از مدفوع تولید می‌شود درون روده جمع می‌شود و درد ایجاد می‌کند. به دلیل وجود مدفوع سفت و سخت بر سر راه خروجی روده، این گازها نمی‌توانند خارج شوند. اتساع شکم در محل تجمع گاز قابل لمس است.
  • تنبلی کولون: وجود مدفوع برای مدت‌زمان طولانی درون روده‌ی بزرگ را تنبل می‌کند و پاسخ طبیعی حرکت روده و لوله‌ی گوارشی را به ورود غذا تضعیف می‌کند. حتی مسهل‌ها نیز در ظاهر فرد را از یبوست رها می‌کنند و در طولانی مدت با ایجاد اختلال در فعالیت طبیعی روده منجر به تشدید یبوست در فرد می‌شوند.
  • مدفوع نهفته: گاهی اوقات به دنبال یک یبوست شدید در بیماران بستری یا مصرف‌کنندگان مواد مخدر و متادون مدفوعی به سختی چوب ایجاد می‌شود که فرد قادر به تخلیه آن نخواهد بود. مصرف مقدار زیادی غلات و حبوبات بدون نوشیدن مایعات به اندازه کافی نیز ممکن است چنین مدفوعی به وجود آورد. دل درد شدید، تهوع، نبض و تنفس سریع، تب، اضطراب و نیاز مکرر به دفع ادرار از علایم اصلی آن است. این توده سخت با لمس عمقی در قسمت سمت چپ پایینی شکم احساس می‌شود. گاهی اوقات امکان خروج مدفوع خشک شده با انگشت وجود دارد، اما ممکن است علاوه بر دارودرمانی نیاز به خارج کردن آن تحت بیهوشی موضعی یا عمومی باشد.
  • پرولاپس یا بیرون‌زدگی رکتوم: در پرولاپس رکتوم بخشی از راست‌روده از سوراخ مقعد بیرون می‌زند. این حالت معمولاً در افراد مسن با یبوست مزمن در طول حرکات روده و زمانی‌که عضلات کف لگن تحت فشار هستند رخ می‌دهد. مسهل حجم‌دهنده یا نرم‌کننده‌های مدفوع ممکن است به جلوگیری از تشدید پرولاپس کمک کنند، اما گاهی اوقات عمل جراحی لازم است.
  • رکتوسل: رکتوسل عمدتاً در زنان پس از یائسگی به صورت برآمده شدن راست‌روده به سمت جلو و واژن رخ می‌دهد. البته پس از زایمان طبیعی دشوار و یا بلند کردن اجسام سنگین نیز اتفاق می‌افتد. مدفوع ممکن است درون این برآمدگی به دام افتد. پزشک می‌تواند این برآمدگی را در طی یک معاینه واژن و رکتوم تشخیص دهد. تمرینات کگل ممکن است در موارد خفیف به تقویت عضلات کف لگن کمک کند ولی در رکتوسل بیرون زده از واژن، جراحی لازم است.
  • شقاق مقعد: شقاق مقعد به صورت ترک مخاط مقعد در حین عبور مدفوع بزرگ و سخت رخ می‌دهد. پس از ایجاد ترک، فرد درد شدیدی را برای مدت چند ساعت احساس می‌کند که ممکن است همراه با خونریزی مقعدی برای چندین هفته باشد. حمام نشسته‌ی آب گرم برای ۱۰ الی۲۰ دقیقه چند بار در روز، نرم‌کننده‌های مدفوع و کرم ضد درد موضعی در تسکین آن مؤثر است اما گاهی به دلیل آسیب دریچه‌ی مقعدی حین اجابت مزاج‌های دشوار نیاز به جراحی پیدا می‌کند. اطلاعات بیشتر در مقاله‌ها‌ی مربوط به بیماری شقاق یا فیشر مقعدی
  • هموروئید: بیماری بواسیر یا هموروئید تورم و التهاب عروق ناحیه‌ی مقعدی است که به علت زور زدن بیش از حد حین اجابت‌ مزاج مشکل در انواع مختلفی به وجود می‌آید و از عوارض شایع یبوست مزمن است. درمان آن شامل رژیم غذایی غنی از فیبر و مایعات، فعالیت بدنی، حمام نشسته‌ی آب گرم، داروهای ضد هموروئیدی و کرم ضد درد است ولی در مراحل پیشرفته چاره‌ای جز جراحی ندارد. اطلاعات بیشتر در مقاله‌های مربوط به هموروئید یا بواسیر
  • عوارض غیر روده‌ای: بی‌اختیاری ادرار، عفونت و تخلیه‌ی ناکامل ادرار اغلب با یبوست‌هایی که در آن راست‌روده پر از مدفوع سفت است رخ می‌دهد. همچنین زور زدن‌های بیش از حد ممکن است منجر به آغاز یک حمله قلبی یا سکته شود. نگه داشتن نفس حین زور زدن با افزایش فشار حفره‌ی قفسه سینه، از بازگشت خون‌ موجود در عروق به قلب جلوگیری کرده و پس از آزاد کردن نفس با فشار به سمت قلب حرکت می‌کند و باعث افزایش ضربان قلب و فشار خون می‌شود. مدت کوتاهی پس از آن، ضربان قلب ناخودآگاه کند می‌شود و بدین صورت فرد آسیب‌پذیر را مستعد حمله قلبی می‌کند. توسط همین مکانیزم، مغز را نیز در معرض سکته مغزی یا حمله ایسکمی گذرا قرار می‌دهد. این دو مورد دو علت نادر مرگ هستند که «مرگ توالت» نامیده می‌شود.
  • تضعیف سیستم ایمنی بدن: یبوست، سیستم ایمنی بدن فرد را تضعیف می‌کند. در نتیجه فرد بیشتر مستعد ابتلا به سرماخوردگی و بیماری های دیگر می‌شود. در نهایت، فشار زیادی به سایر اندام‌های دفعی حیاتی مانند غدد لنفاوی، پوست، کبد، کلیه و ریه وارد می‌گردد.

سایر عوارض یبوست شامل چاقی، خستگی، نوسانات خلقی، اختلالات خواب، تب روماتیسمی، احساس سستی و بیحالی، مشکلات کیسه صفرا، فتق، واریس، ورم مفاصل، آپاندیسیت و در نهایت سرطان روده بزرگ است.

پرسش و پاسخ
محبوبه

سلام من یبوست داشتم در چهار ماه اول بارداریم
الان یک ماه است ک یبوستم رفع شده اما هر بار اجابت مزاجم با درد فراوان است علتش چیست ایا درمان دارد؟

clinic

با سلام تغییرات هورمونی دوران بارداری باعث تغییراتی در عملکرد دستگاه گوارش و کاهش تحرک روده و بروز یبوست و زمینه ساز ابتلا به بیماری مقعدی هموروئید و یا فیشر در زنان باردار است که معمولاً در صورت عدم رعایت اصول رفتاری و رژیم غذایی مطلوب در این دوران منجر به این عارضه خواهد شد و پس از زایمان در صورت عدم توجه تشدید خواهد شد. بهتر است پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و تشدید آسیب بافتی ناحیه برای دریافت درمان لازم مراجعه حضوری نمایید. برای کنترل یبوست خود باید میزان مایعات مصرفی خود را به هشت لیوان روزانه افزایش داده و مواد غذایی پر فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید و از مواد غذایی کمتر نفاخ مصرف کنید، تحرک داشته باشید و ورزش کنید، پیاده روی منظم و روزانه حداقل سی دقیقه برای تحریک حرکت روده بسیار مناسب است. به محض احساس نیاز به دفع مدفوع خود را به دستشویی برسانید و از زور زدن هنگام دفع مدفوع بپرهیزید و از به تأخیر افتاد انداختن عمل اجابت مزاج خودداری کنید. در صورتی بهبود خواهید یافت که مشکل یبوست رفع شود و به سبب درد عمل دفع را به تاخیر نیاندازید.

زهرا

سلام و خسته نباشید .بنده بمدت چهار روزه که از داروهایی مثل کلد استاپ و استامینوفن و شربت تئوفیلین_جی استفاده میکنم . قبلا سابقه یبوست داشتم بمدت طولانی . ولی بعد از مصرف این دارو ها اصلا نمیتونم مدفوع کنم و مدفوعم گیر میکنه و باز درون رودم برمیگرده .مقعدم بشدت دردناک شده و دیگه حتی از دیدن توالت احساس وحشت میکنم . ایا شیاف گلیسیرین برای من خوبه ؟

clinic

با سلام از مصرف خودسرانه دارو بپرهیزید و برای بررسی وضعیت خود حضوری مراجعه کنید.

مهناز

من چندوقته دچار یبوست شدم به طوری که همش احساس پری وسنگینی در ناحیه پایین شکمم دارم همش احساس تخلیه دارم ولی وقتی میرم دستشویی هیچ تخلیه صورت نمیگیره همش باید به وسیله دست خودم مدفوع از داخل مقعدم خارج کنم.شکمم خوب کار میکنه مدفوعم سفت وسخت نیس فقط خارج نمیشه کامل لطفا راهنمایی کنیم

clinic

با سلام عارضه مقعدی ایجاد شده نیاز به معاینه بالینی برای تشخیص قطعی دارد ولی با توجه به توضیحاتتان می‌تواند نشانه‌ای از ابتلای شما به بیماری مقعدی بواسیر به سبب ابتلا به یبوست باشد ، اگر برای درمان این مشکل هیچ اقدامی نکنید، بیماری پیشرفت نموده و علایم آزار دهنده دیگری مانند خونریزی و سوزش شدید و یا مشکل در دفع مدفوع بروز خواهد کرد. بهتر است هر چه زودتر برای درمان خود و بررسی علت مراجعه کند. بیماری مقعدی بین مردم شایع بوده و معاینه آن برای پزشک طبیعی است، خوشبختانه با کمک روش نوین لیزری جای نگرانی و ناراحتی وجود ندارد، بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به بی هوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان به صورت سرپایی جراحی شده و در مدت کوتاهی سلامت خود را باز می‌یابید. در روش لیزری نیاز به استراحت طولانی مدت روشهای سنتی و مراقبتهای سخت پس از جراحی ندارد و از روز پس از عمل می‌توانید به کار و فعالیت روزانه خود بازگردید بدون اینکه احساس ناراحتی در ناحیه داشته باشد، ولی نباید کار خیلی سنگین انجام دهید. برای پیشگیری از یبوست خود باید میزان مایعات مصرفی خود را به هشت لیوان روزانه افزایش داده و مواد غذایی پر فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه، آلو و انجیر خشک و گلابی را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهد، تحرک داشته باشد و ورزش کنید، پیاده روی منظم و روزانه حداقل سی دقیقه برای تحریک حرکت روده بسیار مناسب است. به محض احساس نیاز به دفع مدفوع خود را به دستشویی برسانید و از زور زدن هنگام دفع مدفوع بپرهیزید و از به تأخیر انداختن عمل اجابت مزاج خودداری کنید. از مصرف انواع داروهای مسهل در طولانی مدت بپرهیزید زیرا روده را دچار تنبلی و اختلال عملکرد نموده باعث تشدید یبوست میشود.

محسن

سلام. من الان چند روز هست داروی انتی بیوتیک مصرف میکنم. و الان احساس میکنم از وقتی ک دارو مصرف میکنم رفع حاجتم خییلی کم شده. علتش چیع؟؟ ممنونم

clinic

با سلام از عوارض دارو هست، مصرف مایعات و مواد غذایی پر فیبر میوه و سبزیجات را زیاد کنید.

سمیه

سلام من ۱۳ ساله کولیت دارم ۶ماهه داروی کاربامازپین مصرف میکنم ازهمون موقع یبوست دارم مدفوعم تکه تکه میاد الان دوماهه درد شکمی دارم قرص مزالازین روزی یه دونه میخورم وقت دکترم ۳بهمنه الان چیکارکنم

clinic

با سلام مصرف مایعات را افزایش داده و برای کنترل یبوست خود تحرک داشته باشید و روزانه پیاده روی کنید و درون لگن آب گرم قبل از دفع مدفوع بنشینید.

ناشناس

من مدفوعم خشکه ومدام نفخ معده دارم اما روزی یک بار رفع حاجت دارم ایا نشانه یبوست است وباید چه کاری انجام بدم

clinic

با سلام اگر دفع مدفوع به سختی انجام میشه بله احتمالا دچار یبوست هستید. برای کنترل آن میزان مایعات مصرفی، مواد غذایی پر فیبر میوه سبزی آلو انجیر خشک و گلابی را افزایش دهید، تحرک داشته باشید و ورزش منظم کنید، از به تأخیر انداختن عمل دفع مدفوع بپرهیزید اگر موثر نبود حضوری مراجعه کنید. مواد غذایی نفاخ نخورید.

تركان احمدى

من در اثر عمل جراجى معقدم تنگ شده وبه همين علت در. فع مدفوع مشكل دارم ايا راهى براى گشاد شدن دهانه معقد وجود دارد

clinic

با سلام با معاینه بالینی شده و در صورت نیاز تحت جراحی قرار بگیرید که البته با روش لیزری بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان به صورت سرپایی جراحی خواهید شد.

ناشناس

سلام من الان چند روز شکل یک دانی در مجاری دیدشود درد ندارم کمی سوزش دارم مرسی ممنون

clinic

با سلام سوزش مقعدی می‌تواند نشانه یک بیماری مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی باشد که تشخیص قطعی آن نیازمند مراجعه حضوری شما و معاینه بالینی و مشاهده محل آسیب است، بهتر است بیش از این وقت را تلف نکرده برای تشخیص و دریافت درمان لازم اعم از دارویی یا جراحی مراجعه کنید. در صورت وجود زائده نیاز به جراحی خواهید داشت که البته با کمک روش نوین لیزری بدون تحمل درد و خونریزی روش سنتی و بدون نیاز به بیهوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان به صورت سرپایی و با بیحسی موضعی جراحی شده و در همان روز به خانه باز میگردید و از روز بعد به تنهایی کار و فعالیت روزمره خود را انجام خواهید داد.

علی

باسلام دختر ۱۹ماهه دارم ۷ماه یبوست شدید داره دکترم بردم آزمایش غده تیروییدم دادیم گفت مشکلی نداره داروی لاکتولوز بهش دادم روغن زیتونبهش دادیم اما بی فایده بود بخاطر یبوستش شیر مادرم بهش نمیدیم اجابت مزاج داره اما همراه بادردشدید ومدفوع سفت وتکه تکه وگاهی خونریزی حالا آقای دکتر موندیم چیکار کنیم

clinic

با سلام میزان مایعات مصرفی و مواد غذایی ملین و پر فیبر مثل میوه و سبزیجات و آلو و انجیر خشک و گلابی را افزایش دهید.

اسدی

درود‌.دختری ۲۳ دارم.
با مدفوع فطره قطره خون دفع میکنه.گفتند کولونوسکوپی انجام بده.عوارض نداده.ممنون

clinic

با سلام خونریزی مقعدی می‌تواند نشانه یک بیماری مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی، بیماری گوارشی، عفونی یا صعب‌العلاج مانند سرطان باشد که باید جدی گرفته شده و به موقع و فوری پیگیری شده و تشخیص داده شود. خونریزی مقعدی جدا از مدفوع شک به وجود بیماری مقعدی را بیشتر می‌کند اما تا زمانی که مشاهدات بالینی تحت بررسی بیشتر معاینه الزامی و کولونوسکوپی و نه فقط بررسی رکتوم تأیید نشود باید بیماری را جدی پنداشته و پیش از بروز سایر علایم آزار دهنده و پیشرفت بیماری و بروز عوارضی چون کم خونی پیگیری شود. کولونوسکوپی عوارض نداشته و قابل تحمل است. بنابراین هر چه سریع تر برای تشخیص قطعی و دریافت درمان لازم مراجعه نمایید. معاینه این نوع بیماری برای پزشک به دلیل شیوع بالا امری عادی بوده و جای نگرانی وجود ندارد. بدون مشخص نبودن علت امکان پیشنهاد راه درمانی وجود ندارد. اما خوشبختانه در صورت تشخیص بیماری مزمن مقعدی و نیاز به جراحی اصلا نگرانی وجود ندارد خوشبختانه با کمک روش نوین لیزری بدون درد و خونریزی، بدون اینکه نیاز باشد در محیط آلوده بیمارستان جراحی شوید و یا اینکه در معرص خطر انتقال بیماری خونی و عفونت بیمارستانی قرار بگیرید درمان شده و در مدت بسیار کوتاه یک روز کامل بهبود پیدا کرده و در همان روز عمل به خانه بازگشته و از روز بعد به محل کار و فعالیت روزانه باز خواهید گشت. این روش حتی نیاز به بیهوشی عمومی نداشته و تحت بی حسی موضعی انجام می‌شود.

علی

سلام و عرض ادب.۳۴سال سن دارم.چند سالی میشه که مشکل یبوست دارم.مثل اینکه باد زیادی جلو را گرفته و نمیزاره بیرون بیاد.و احساس دفع میکنم و میشینم فقط باد زیاد تخلیه میشه.از ملین های گیاهی و شیمیایی به ناچار استفاده میکنم.اگه تخلیه دیر انجام بشه سردرد شدید دارم و مجبور میشم از ترکیب سنا و گل محمدی یا ۲عدد قرص بیزاکودیل استفاده کنم..خیلی اذیت میشم لطفا راهنمایی بفرمایید

clinic

با سلام عدم توجه به کنترل یبوست شما را مستعذ بیماری مقعدی خواهد کرد. برای کنترل یبوست خود باید میزان مایعات مصرفی خود را به هشت لیوان روزانه افزایش داده و مواد غذایی پر فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه، آلو و انجیر خشک و گلابی را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید، تحرک داشته باشید و ورزش کنید، پیاده روی منظم و روزانه حداقل سی دقیقه برای تحریک حرکت روده بسیار مناسب است. به محض احساس نیاز به دفع مدفوع خود را به دستشویی برسانید و از زور زدن هنگام دفع مدفوع بپرهیزید و از به تأخیر انداختن عمل اجابت مزاج خودداری کنید. از مصرف انواع داروهای مسهل در طولانی مدت بپرهیزید زیرا روده را دچار تنبلی و اختلال عملکرد نموده باعث تشدید یبوست می‌شود. در صورت مؤثر نبودن حضوری مراجعه شود.

عسگر

سلام خسته نباشید من مدت یکماه که شکمم ملین کار میکنه هرروز ایا دجار مشکل شدم

clinic

با سلام برای بررسی علت ابتلا به اسهال حضوری مراجعه شود.

ملیحه

سلام.ببخشید پدر من آندوسکوپی وکولونسکوپی رو انجام دادن ودکترگفتن مشکلی ندارن ودارو تجویز کردن اما الان ۴روز ازش میگذره وشکمشون کارونکرده ونفغ معده زیاد شده..ممنون میشم راه حلی روبه من بگین

clinic

با سلام برای بررسی علت به پزشک مربوطه مراجعه کنید.

احمدی

سوال خود را بپرسید…آیا زمان طولانی بودن در دستشویی وتکرار آن یبوست است؟

clinic

با سلام بله در صورتی که مدفوع سفت باشد و با زور و فشار و به سختی خارج شود و دلیل زیاد ماندن در توالت همین باشد میتواند یبوست باشد.

ناشناس

سلام دختریک ونیم ساله دارم یبوست داشت عمل کردم امابعدازدوهفته دوباره دچاریبوست شده چکارکنم ممنون

clinic

با سلام به پزشک جراح مراجعه شود

ولی اله زهره

مدفوع من خیلی دیردیر انجام میشود خیلی خشک وتکه تکه است با زور وفشار خیلی خیلی سخت انجام میشود وقطر آن خیلی کلفت است مدت ۵ ماه است که اینطوری شده ام در این حالت خیلی اذیت میشوم

clinic

با سلام باید به منظور کنترل یبوست خود پیش از بروز عوارض و بیماری‌های مقعدی دیگر تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد نمایید. برای کنترل یبوست خود باید میزان مایعات مصرفی خود را به هشت لیوان روزانه افزایش داده و مواد غذایی پر فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه، آلو و انجیر خشک و گلابی را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید، تحرک داشته باشید و ورزش کنید، پیاده روی منظم و روزانه حداقل سی دقیقه برای تحریک حرکت روده بسیار مناسب است. به محض احساس نیاز به دفع مدفوع خود را به دستشویی برسانید و از زور زدن هنگام دفع مدفوع بپرهیزید و از به تأخیر انداختن عمل اجابت مزاج خودداری کنید. از مصرف انواع داروهای مسهل در طولانی مدت بپرهیزید زیرا روده را دچار تنبلی و اختلال عملکرد نموده باعث تشدید یبوست میشود. اگر این راهکارها مؤثر نبود برای بررسی بیشتر و دریافت درمان مناسب حضوری مراجعه نمایید.

Tabriz

باسلام و خسته نباشید.بنده به خاطر یبوست حدودا ۵ ماهی میشه که موقع مدفوع دردشدید و خون میاد چند دکتر هم رفتم قرص و…دادن حتی دکتر طب سنتی هم رفتم کلی داروی گیاهی و .. ولی چندروز نرمتر شد ولی دوباره مثل قبل درد و خون روزی شروع شد از یه ناراحتی که داشتم احساس کردم اینطوری شدم لطفا راهنمایی کنید که چیکار کنم خوب شم اگه درمان قطی و بدون برگشت هست توروخدا راهنمایی کنیداب زیاد میخورم ورزش هم میکنم روزی حداقل نیم ساعت پیاده روی و باشگاه ولی اثر نداره از انواع داروهایی گیاهی و رژیم غذایی هم استفاده کردم ولی فرقی نکرد.لطفا راهنمای کنید ممنون باتشکر

clinic

با سلام باید به منظور کنترل یبوست خود پیش از بروز عوارض و بیماری‌های مقعدی دیگر تغییراتی در سبک زندگی خود ایجاد نمایید. برای کنترل یبوست خود باید میزان مایعات مصرفی خود را به هشت لیوان روزانه افزایش داده و مواد غذایی پر فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه، آلو و انجیر خشک و گلابی را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید، تحرک داشته باشید و ورزش کنید، پیاده روی منظم و روزانه حداقل سی دقیقه برای تحریک حرکت روده بسیار مناسب است. به محض احساس نیاز به دفع مدفوع خود را به دستشویی برسانید و از زور زدن هنگام دفع مدفوع بپرهیزید و از به تأخیر انداختن عمل اجابت مزاج خودداری کنید. از مصرف انواع داروهای مسهل در طولانی مدت بپرهیزید زیرا روده را دچار تنبلی و اختلال عملکرد نموده باعث تشدید یبوست میشود. اگر این راهکارها مؤثر نبود برای بررسی بیشتر و دریافت درمان مناسب حضوری مراجعه نمایید.

ناشناس

سلام خسته نباشید ببخشید سوالی داشتم ازتون ,مادر من یک زن مسن ۶۷ساله است مدتی است که مبتلا به یبوست است حدود دو ماهی میشود در این دو ماه قرص و کپسول و شربت های مختلفی مصرف کرده و هیچ کدام تاثیر نداشتند ایشان بسیار کم اشتها به طوری ک رورانه فقط ی وعده شیر میخورد و این اواخر کنترلی بر مدفوع خود نداشته و کثیف میکند و شکمش بسیار سفت شده و باد کرده است و هیچ اشتهایی به غذا ندارد میشه لطفا راهنمایی کنین چیکار کنم ؟

clinic

با سلام برای کنترل یبوست خود باید میزان مایعات مصرفی خود را به هشت لیوان روزانه افزایش داده و مواد غذایی پر فیبر مانند میوه و سبزیجات تازه را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهند، تحرک داشته باشند و ورزش کنند، پیاده روی منظم و روزانه حداقل سی دقیقه برای تحریک حرکت روده بسیار مناسب است. به محض احساس نیاز به دفع مدفوع خود را به دستشویی برسانید و از زور زدن هنگام دفع مدفوع بپرهیزید و از به تأخیر انداختن عمل اجابت مزاج خودداری کنید. از مصرف دائمی داروی ملین بپرهیزند زیرا باعث وابستگی و تنبلی روده و تشدید یبوست می‌شود. در صورتی که این درمان‌های خانگی و درمان دارویی مؤثر نبود لازم است تا جراحی شوید و قسمتی از روده برداشته شود. بی اختیاری روده ناشی از یبوست و نشت مدفوع بوده و احتمالاً با درمان آن رفع خواهد شد.

اسماعیل نوری

با سلام ۴۱ ساله هستم مدت سه سال است که از ناراحتی معده رنج میبرم کلی درمان کردم ولی تا به حال خوب نشدم تو این مدت سه سال بیماری نزدیک به کاهش شدید وزن به اندازه ۲۲کیلو شدم .و زنم اول ۸۶کیلو بود ولی الان ۶۸کیلو هستم .و تو این سه سال دو بار یبوست شدید شدم .خواهش میکنم کمکم کنید .

clinic

با سلام برای بررسی بیشتر لازم است تا آندوسکوپی تشخیصی شوید

سجاد

سلام اقای دکتر ،چند ماهی میشه که اجابت مزاجم متغیره و مدفوعم گاهی سفت و گاهی شل و گاهی هم هردو باهم (گاهی مقدار زیاد تکه تکه شل،گاهی سفت معمولی)هیچگونه درد شکمی هم ندارم دکتر رفتم فوق تخصص گوارش قرص مترونیدازل دادن تا ده روز استفاده کرد خوب بودم ولی به محض قطع کردن دوباره علائم برگشت ازمایش خونم دادم خون تو مدفوعم نبود خواستم علت رو جویا بشم

clinic

با سلام باید تحت معاینه و بررسی دقیق آزمایشگاهی و تصویربرداری شکمی قرار بگیرید، در صورت رد بیشتر بیماری‌های گوارشی با این علایم ممکن است دچار سندرم روده تحریک پذیر باشید که فقط با توجه به رژیم غذایی و دوری از مواد غذایی محرک قابل کنترل است.

کیومرثی

سلام خسته نباشین من چند وقته که روده هام کامل تخلیه نمیشن انواع مسهل استفاده کردم ولی خوب نشدم دکتر گفته تا روده هامو تخلیه کنن ولی من میترسم لطفا راهنماییی کنین

clinic

با سلام نگران نباشید، عمل تنقیه روده قابل تحمل بوده و حتی می‌توانید از آرامش بخش استفاده کنید.

محمدرضا یونسیان

باسلام خدمت آقای دکتر :من چندماهی هس که به بیماری فتق دچار شدم والان برای درمان وجراحی آن به یک متخصص جراح مراجعه کردم وایشان سوال کردند که یبوست دارید وبنده گفتم قریب به ۱۵سال است ودر طی این مدت یکبار کولونوسکوپی کردم ونتیجه اش این بود که مشکلی ندارم وتا ۱۰ سال آینده خیالم راحت باشد ولی همیشه یبوست همراه با خونریزی مقعدی به صورت متناوب داشتم والان بهم گفتند تا یبوستم درمان نشود عمل فتق بی فایده هست ودکتر مربوطه برای درمان یبوست دستور کولونوسکپی نوشتند حالا سوال بنده این است که باتوجه به فتقی که دارم کولونوسکپی برای فتق من خطرناک هست یا نیست؟

clinic

با سلام خیر نگران نباشید

زهرا

سلام خسته نباشید من ۲۷ سالمه ۲ زایمان طبیعی داشتم الان مشکلی که دارم معقدم انگار گوشت اضافه داره موقع دفع ورم میکنه دور تادور مقعدم هم ورم میکنه اجازه دفع نمیده؟ چیکار کنم راهنمای کنید ممنون

clinic

با سلام شما ابتدا باید تحت بررسی بالینی از نظر بیماری هموروئید یا بیرون زدگی رکتوم بررسی شوید سپس بسته به نوع بیماری و میزان پیشرفت آن تحت درمان لازم قرار بگیرید که احتمال دارد نیاز به جراحی پیدا کنید.

قريبا اصلانپور

يك ماه است كه شكمم بزرگ و يبوست و عصر ها تب مي كنم يك بار استفراغ كردم هيلي كم إسهال مي امد الان در حد يك بجه كوجك مدفوع دارم سونوگرافي از شكم كردم بعلت گاز زياد ديافراگم ديده نشد ولي همه چيز شكم طبيعي بود من چه مشكلي دارم سپاسگزارم

clinic

با سلام برای تشخیص بهتر بیماری‌ گوارشی احتمالی ممکن است به انجام تست‌های تشخیصی دیگر مانند کولونوسکوپی نیاز داشته باشید، ممکن است یک بیماری التهابی روده در شما مطرح باشد که البته بدون انجام آزمایش خون، مدفوع و تست های تشخیصی دیگر امکان اظهار نظر قطعی وجود ندارد. بنابراین هر چه سریع‌تر مشکل خود را با مراجعه حضوری پیگیری کنید.

بهناز

باسلام
دختری ۲۵٫ ساله هستم، چندین ساله که به یبوست دچارم، مدتیست که قرص ملین مثل سیلاکس هم چندان سازگار نیست.چنوقتیست متوجه شدم بخشی از دیواره ی مقعد دچار شل شدگی و کمی تورم شده و در حال سفت شدن است، ترس این را دارم که دچار گوشت اضافه در این ناحیه بشم. اضافه شود ، دو دفعه نیز همراه مدفوع سخت خونریزی داشتم که از مدفوع جدا بود. معمولا با ملین ها دچار دلپیچه میشم. لطفا میشه بگید چکار کنم???
ممنونم که این امکان رو برای ما قرار دارید

clinic

با سلام عدم توجه به درمان و کنترل صحیح بیماری یبوست در شما سبب بروز بیماری مقعدی و به احتمال فراوان هموروئید در شما شده که دیر یا زود به دلیل عدم پیگیری آن دچار علایم دیگر بیماری خواهید شد، استفاده طولانی مدت از داروهای ملین برای درمان یبوست اصلاً توصیه نمیشود زیرا این داروها با کند نمودن حرکات روده و تنبلی سیستم گوارش باعث وابستگی بدن به داروها و بدتر شدن یبوست خواهد شد. بهتر است با تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی خود این مشکل را کنترل کنید. مصرف مایعات را به بیش از هشت لیوان روزانه افزایش دهید، میوه و سبزی و مواد غذایی پر فیبر روزانه مصرف کنید، ورزش و پیاده روی منظم داشته باشید، از به تأخیر انداختن عمل اجابت مزاج خود بپرهیزید و به احساس دفع مدفوع خود سریع پاسخ دهید و بلافاصله خود را به دستشویی برسانید. برای بررسی و معاینه هموروئید و درمان لازم مراجعه حضوری نمایید.

فرهاد

با عرض سلام و خسته نباشيد خدمت شما
به مدت ۷ سال هست كه با مشكل روده تحريك پذير مواجعه هستم بهتر بگم از وقتي كه عقد كردم. بعد از مدتي حالا يبوستم دارم. حس ميكنم كه از كامل تخليه نميشم. البته ۱۰ كيلو اضافه وزنم دارم. تحرك آنچاني هم ندارم. كارمم پشت ميزيه. خيلي هم دكتر رفتم همه ميگن روده تحريك پذيره.
آخه ۷ سال .مگه ميشه؟
با تشكر از شما

clinic

با سلام بله بیماری سندرم روده تحریک پذیر مزمن و سخت درمان است و علاوه بر درمان دارویی علامتی، خود بیمار نیز باید در جهت کنترل علایم خود با تغییراتی در سبک زندگی بکوشد. حتماً وزن خود را به ایده آل برسانید، ورزش کنید و تحرک داشته باشید از نشستن طولانی مدت بپرهیزید و مواد غذایی خام و پخته را جدا مصرف کنید. حجم وعده غذایی را کاهش و دفعات آن را افزایش دهید. از مصرف نوشیدنی گاز دار و کافئینی بپرهیزید. مواد غذایی سرخ کردنی و چرب را ترک کنید. در حال حاضر برای یبوست خود مصرف مایعات روزانه را افزایش دهید تا دچار عوارض دیگر بیماری نشوید. استرس را از خود دور کنید.

کریمی

با سلام من سالهاست که نفخ میکنم از داروهای ضد نفخ هم استفاده کرده ام مخصوصآ عرق زنیان و یه سری داروهایی که با مراجعه به عطاری استفاده کرده ام که بعد از اتمام داروها مجددا” نفخ به سراغم می امد در ضمن من ویروس H.pyloryهم دارم که درمان کردم ولی هنوز نفخ دارم در ضمن من با استفاده از اب اهواز این بیماری را دارم چون امتحان کردم وقتی میرم کرج دیگه اون نفخ رو ندارم اگه هم باشه خیلی خیلی کمتر از اهواز هست

clinic

با سلام نفخ می‌تواند به غیر از نشانه ابتلا به انواع بیماری‌های گوارشی، به سبب رفتارهای غلط در شیوه زندگی مانند بلع هوا هم زمان با خوردن مواد غذایی به سبب سریع غذا خوردن باشد یا به سبب پرخوری ایجاد شود. ابتلا به بیماری یبوست نیز باعث نفخ خواهد شد. سعی کنید از جویدن آدامس و مصرف مواد غذایی نفاخ مانند کلم و حبوبات و همچنین نوشیدن نوشیدنی گازدار بپرهیزید و به آرامی غذا بخورید. اگر راهکارها مؤثر نبود برای بررسی و رد انواع بیماری‌های گوارشی و غیره جهت انجام آزمایش‌های لازم مراجعه کنید.

محمد

با سلام جناب دكتر وقتتون بخیر
بنده چند سالیه یبوست شدیدی داشتم و از هر قرصی استفاده کردم و به گفته یکی از اشنا ها برای دفع شیلنگ اب را روی مقعد قرار میدم تا اب به داخل رفته و هیلی راحت تر دفع کنم
میخوام بدونم مشکلی پیش نمیاد؟

clinic

با سلام این کار شما درمان بیماری یبوست نیست و باید برای درمان بیماری خود با تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی پر فیبر و سرشار از مایعات در جهت کنترل یبوست خود بکوشید. ورزش منظم داشته باشید و هیچ وقت اجابت مزاج خود را به تأخیر نیندازید و به احساس دفع مدفوع خود سریع پاسخ دهید و بلافاصله خود را به دستشویی برسانید. اما به صورت کلی کاری که انجام می‌دهید به شرطی که سر شیلنگ با پوستتان برخورد نکند و درجه حرارت آب ولرم باشد، مشکلی ندارد.

مهدی

حدود ۱سال هست یبوست دارم .. به خاطر همین ۲ بار عمل معقد انجام دادم …رژیم غذایی گرفتم از سبزیجات و میوه ….. استفاده کردم ولی هیچ فرقی نکرد ..به خاطر همین از ملین استفاده میکنم …. لطفا راهنمایی کنید …باا تشکر

clinic

با سلام تا زمانی که بیماری یبوست خود را کنترل و درمان نکنید. امکان ابتلای مجدد به انواع بیماری‌های مقعدی و حتی جراحی وجود دارد. از طرفی کنترل یبوست با داروهای ملین در طولانی مدت توصیه نمیشود. زیرا با استفاده مداوم از این داروها با کند کردن حرکات روده باعث تشدید یبوست در خود و تنبلی روده میشوید. بنابراین سعی کنید به صورت طبیعی با ایجاد تغییراتی در سبک زندگی خود و رژیم غذایی روزانه در جهت کنترل بیماری خود بکوشید. علاوه بر مصرف میوه و سبزی، مواد غذایی پر فیبر استفاده کنید، پیاده روی و ورزش منظم داشته باشید، به احساس دفع مدفوع خود سریع پاسخ دهید و بلافاصله خود را به دستشویی برسانید و از به تأخیر انداختن عمل دفع مدفوع خودداری کنید.

سعیده

مدت ۲ سال است یبوست شدید دارم وروده های تنبل دارم که گاهی هنگام دفع خونریزی ازموعد داشته و با درد و سوزش همراه است ممکن است بیماری روده ویاغیره باعث شده باشد لطفا راه درمان چیست؟ آیا جراحی تنها راه درمان است؟ متشکرم

clinic

با سلام خونریزی مقعدی می‌تواند نشانه یک بیماری مقعدی، گوارشی، عفونی یا صعب‌العلاج مانند سرطان باشد، بنابراین باید این مشکل را جدی گرفته و هر چه سریع‌تر از همه لحاظ بررسی شوید. ولی با توجه به سابقه یبوست در شما و وجود سایر علایم احتمال بیماری مقعدی بیشتر بوده و باید تحت معاینه بالینی نوع بیماری و درجه آن مشخص و درمان لازم اعم از دارویی یا جراحی تجویز گردد. اگر در مرحله ابتدایی ابتلا به بیماری مراجعه کنید ممکن است شانس نتیجه گرفتن از درمان دارویی به تنهایی را داشته باشید. پیش از پیشرفت بیماری برای درمان لازم مراجعه نمایید.

مهدی

آقای دکتر توروخدا بهم کمک کن من ۲ سال یبوست مزمن شدید دارم و این دارو هارو خوردم اما خوب نشدم سی لا کس برک سنا پیدرولاکس شربط های میلن دار وتمام میوه های که برای یبوست خوب است اقای دکتر اینارو خوردم اما خوب نشششدم

clinic

با سلام بهتر است هر چه سریع‌تر برای درمان و کنترل مشکل یبوست خود بکوشید زیرا این بیماری افراد را مستعد بسیاری از بیماری‌های مقعدی می‌کند. استفاده طولانی مدت از انواع داروهای شیمیایی و گیاهی ضد یبوست نه تنها یبوست را برطرف نکرده بلکه باعث ایجاد اختلال در فعالیت طبیعی دستگاه گوارش شده و حرکت روده ای را کند نموده و یبوست فرد را تشدید می‌کند. برای درمان مشکل خود باید تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی خود ایجاد کنید. مایعات مصرفی روزانه خود را به بیش از هشت لیوان افزایش دهید. به صورت منظم ورزش کنید و فعالیت بدنی داشته باشید. مصرف مواد غذایی پر فیبر و میوه و سبزیجات را افزایش دهید. از به تأخیر انداختن عمل دفع مدفوع خودداری کنید. به احساس اجابت مزاج خود پاسخ سریع دهید و خود را بلافاصله به دستشویی برسانید.

مهدیس

سلام دخترم یبوست شدید داشت به دکتر مراجعه کردم و ازمایشات زیادی برایم در نظر گرفت که پس از انجام ازمایشات دکتر متخصص متوجه گردید که دخترم میکروب معده دارد دکتر نسخه ای را برایش نوشت و من به داروخانه مراجعه کردم اما داروخانه به من گفت این داروی گیاهی میباشد و باید از عطاری تهیه کنی عطاری داروی رکتول۵% که پماد مقدی میباشد را به من داد و استفاده کردم در طول استفاده برای دخترم موثر بود اما پس از اتمام دارو که یک سال میباشد از استفاده دخترم بیشتر اوقات از مقعدش همان دارو ترشح میکند به دکتر متخصص مراجعه کردم گفتند که این دارو را در نسخه تجویز نکرده ام حالا نمیدانم چه کنم ایا چیز خاصی میباشد؟؟؟لطفا ما را راهنمایی نمایید با تشکر.

clinic

با سلام متأسفانه بدخطی نسخه و خطا در خواندن آن بسیار شایع بوده و در مواردی سلامت بیماران را حتی به خطر هم می اندازد. نگران نباشید ابتدا نام دارویی که از عطاری تهیه کردید را پیدا کنید، سپس با نام دارو و دخترتان برای بررسی بیشتر مراجعه کنید، ممکن است داروی گیاهی خاصی نبوده و مشکلی ایجاد نکرده باشد. ترشحات مقعدی فرزندتات نیز باید بررسی گردد تا مربوط به بیماری مقعدی دیگری نباشد و از طرفی وضعیت بیماری عفونت معده نیز مستلزم بررسی و درمان لازم خواهد بود.

رضا

باسلام اینجانب حدود یک سال است که از ناراحتی روده رنج می برم اسهالهای متوالی خون ریزی کمرنگ گه گداری و ضعف جسمانی شدید و کم خونی برای تشخیص کونولوسکوپی تجویز شده که به دلیل کهولت سن قادر به انجام نیستم اشتهایم خوب است

clinic

با سلام با توجه به علایمی که دارید احتمال یک بیماری روده ای یا صعب‌العلاج در شما مطرح است که حتماً باید پیگیری شود، می‌توانید کولونوسکوپی را تحت داروهای آرامش بخش انجام دهید تا اذیت نشوید. بدون بررسی وضعیت درونی شما و بدون مشخص شدن علت نمیتوان درمانی را شروع کرد.

محمد

سلام
خدا قوت دکتر.پنج سالی هست که درد میکشم.دکترم رفتم و فایده نداشته و خوب نشدم.گاهی اوقات تا یک هفته اسهال شدید دارم و یک هفته یبوست دارم و سه یا چهار روزم حالم خوب میشه و بعدش دوباره شروع میشه…دستت رو میبوسم دکتر کمکم کن سلامتیم رو بدست بیارم
ممنون

clinic

با سلام بدون بررسی آزمایشگاهی نمیتوان اظهار نظر قطعی نمود ولی به احتمال فراوان دچار بیملری سندرم روده تحریک پذیر هستید که اگر برای درمان به موقع آن مراجعه نکنید، دچار عوارض مقعدی ناشی از اسهال و یبوست شدید مانند بیماری هموروئید یا فیشر خواهید شد. برای کنترل بیماری خود در کنار درمان دارویی از مصرف مواد غذایی چرب و سرخ کردنی و نفاخ بپرهیزید، مواد غذایی خام و پخته را جدا جدا مصرف کنید. حجم وعده غذایی را کاهش و دفعات آن را افزایش دهید.

ی-د

سلام ببخشيد من قبلا هم مزاحم شدم قرار شد حضوري خدمت برسم به علت داشتن بچه كوچك و كارمند بودن اين آمدن به وقفه افتاد . بنده ناگهان دچار يبوست شدم بعد از كولنوسكوپي دكتر گفت خوشبختانه چيزي نيست تنها يك تورم ركتوم داري كه از استرس يا زياد نشستن ايجاد ميشه .قرص مترونيدازول و شياف ام جي و انتي هموروئيد داد كه بلافاصله خوب شدم ولي درمان را ناقص گذاشته و به مسافرت رفتم . خوب شده بودم ولي بعد از دو هفته دوباره همانطور شدم .خاك شي در آب گرم پودر موسيليوم آلو خيسانده ميوه و حتي روزي يك ساعت پياده روي اصلا و اصلا بهبودي نداده . همچنان نفخ شديد دارم .آيا اين خطرناك است ؟ چطور هيچ علائمي در كولنو ديده نشده ؟ آيا دكتر درست كولنو نكرده ؟ چرابا اين همه مسهل من اندكي بهبود نميبينم ؟ حتي دوباره دارم همان داروها را مصرف ميكنم ولي بازهم خوب نشده ام .

clinic

با سلام عدم درمان کامل بیماری ممکن است باعث پیشرفت آن و بروز عوارض و بیماری‌های دیگر در شما شده باشد، از طرفی عدم مصرف صحیح داروها باعث مقاومت و حساسیت به آن شده و نباید خودسرانه دارو را در موارد مشابه بیماری‌های گذشته خود مصرف کنید. باید دوباره تحت بررسی بالینی قرار بگیرید تا در صورت نیاز داروی قویتری تجویز شود. بعید است که پزشک کولونوسکوپی را با خطا انجام داده باشد. عدم بهبودی شما به دلیل عدم مصرف به موقع داروها و توجه به توصیه‌های پزشکتان است. پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر برای درمان خود مراجعه نمایید.

ستاری

باسلام.حدود یکماهی میشه که مدفوعم باریک شده.خیلی نگرانم.نشان دهنده چی میتونه باشه؟آیادرمان قطعی داره؟ خواهش میکنم زود جواب بدین ممنون از لطفتون

clinic

با سلام یکی از علل باریک شدن مدفوع تنگی دریچه مقعد است که بهتر است پیش از بروز عوارض ناشی از تنگی مانند بیماری فیشر برای بررسی و اقدامات لازم مراجعه کنید.

احمدی

از سال ۸۵ بدنبال شوک عصبی دچار یبوست شدید شدم متاسفانه علیرغم رعایت رژیم غذایی یبوستم ادامه دارد اخرین بار دکتر گفت کولون سیگموئید طولانی دارم نمپمیدانم چه باید بکنم لطفا راهنمایی کنی

clinic

با سلام باید مورد بررسی دقیق تر قرار بگیرید اگر مشکل گوارشی و ساختاری سیستم گوارشی سبب آسیب بافتی ناحیه مقعد شما شده باشد، ممکن است نیاز به جراحی هم پیدا کنید. ولی با این حال بهره بردن از یک الگوی اجابت مزاج طبیعی مستلزم رعایت یک رژیم غذایی پر فیبر و سرشار از میوه و سبزی روزانه و افزایش مصرف مایعات در کنار ورزش منظم و بها دادن به احساس دفع مدفوع و پاسخ فوری به آن است. بهتر است قبل از بروز عوارض مقعدی ناشی از یبوست برای کنترل آن پیگیری لازم را انجام دهید.

زهره

با عرض سلام و احترام
مشکل من اینه که بعضی وقتها موقع دفع با دل پیچه های وحشتناک مواجه میشم و حدود ۳ تا ۴ بار نیاز به دستشویی رفتن پیدا میکنم تا نهایت اینکه یا ماده ای مثل خلط دفع بشه…
ی بارم آزمایش دادم، چیزی نشون نداد ولی گاهاً این فشارهای دل پیچه به قدری هست که فشارم میاد پائین….
محبت میکنین راهنمایی کنین…

clinic

با سلام شما باید تحت بررسی آزمایشگاهی دقیق تری قرار بگیرید و در صورت نیاز کولونوسکوپی شوید ممکن است درجاتی از بیماری کولیت یا سندرم روده تحریک پذیر داشته باشید، برای کاهش علایم خود از مصرف نوشیدنی گاز دار و کافئینی بپرهیزید، مواد غذایی خام و پخته را جدا از هم مصرف کنید، ورزش کنید و استرس را از خود دور کنید، از گرسنگی طولانی مدت و یک دفعه حجیم غذا خوردن بپرهیزید.

کوروش

پس از چند دوره یبوست بیرون زدگی مقعد داشتم که به داخل برمیگشت اما در حال حاضر خارج مقعد یک بیرون زدگی کمی دردناک دارم

clinic

با سلام عدم توجه به درمان یبوست باعث ابتلای شما به بیماری هموروئید شده و عدم توجه به بیماری بواسیر و ضایعه ایجاد شده منجر به پیشرفت مرحله بیماری و دائمی شدن ضایعه و بروز عارضه درد در شما شده است. عدم پیگیری درمان و ادامه دادن به همین روال سبب بروز علایم آزار دهنده دیگر و در نهایت مراجعه اورژانسی شما خواهد شد، اگر به سلامت خود اهمیت می‌دهید هر چه سریع‌تر برای گرفتن اطلاعاتی در زمینه کنترل یبوست و همچنین بررسی و درمان بیماری هموروئید مراجعه نمایید.

نازی

من ٦ ماه پيش ناگهان دچار يبوست شدم كه به مرور شديد شد .به نزديك ترين دكتر فوق تخصص گوارش رفتم كه كولنو داد و گفت كولنو يه تورم در انتهاي روده رو نشان داده كه يا عصبي هست يا از زياد نشستن (كه هردو صدق ميكند ) به من شياف ام جي و آنتي همروئيد و قرص مترونيدازول دادن كه خيلي خوب شدم ولي درمان ناقص ماند به مسافرت رفتم .بعد از مدتي دوباره دچار شدم رفتم پيش ايشان به من شياف آساكول كپسول كولوفاك ريتارد و قرص بيسموت ساب…. دادن و شربت لاكسي ژل ..بهترم ولي نه كامل .بازهم حالت يبوست هست . اين درمان مورد تاييد جنابعالي هست ؟ من هرچه آلو سالاد خاك شیر ميخورم تاثير چنداني نميبينم . لطفا راهنمايي كنيد .قبلا هم مزاحم شدم ولي به دليل مشغله كاري نشد حضوري خدمت برسم .

clinic

با سلام به درمان دارویی خود ادامه دهید، ولی رهایی از یبوست بیشتر از درمان دارویی به خود شخص بستگی دارد. مصرف مایعات روزانه خود را به بیش از ۸ لیوان افزایش دهید، میوه و سبزی هر روز مصرف کنید، به احساس دفع مدفوع خود پاسخ سریع دهید و عمل اجابت مزاج را به تأخیر نیندازید. تحرک داشته باشید و ورزش کنید. استرس را از خود دور نگه دارید. از خوردن مواد غذایی ملین ناامید نشوید.

روشنک

با سلام و خسته نباشید.آقای دکتر من ۲۱سالم هست و دوران دبیرستان رژیم بسیار سختی گرفتم که باعث یبوست شد.دفع مدفوع با خونریزی و درد همراه بوذ.و ی بالشتک بسیار کوچک اطراف معقد ظاهر شد.به پزشک مراجه کردم و گفتن به من نیاز به جراحی ندارم و با رژیم مناسب به من کمک کردن تا از مشکل یبوست مزمن نجات پیدا کنم.الان بعد از گذشت ۲ سال از مراجه ب دکتر،وضعیت یبوستم با رژیم پر آب و فیبر رو به بهبودی ست ولی اطراف معقدم تعداد اون بالشتکا زیاد تر شده.الان هم موقع دفع ابتدا مدفوع سفته ولی اغلب اوقات بدونه درده دفع مدفوع، بالشتک های ظاهر شده خارش داره ولی اصلا خونریزی نداره.گاهی خودش میره داخل ولی اغلب بیرونه.با توجه ب وضعیت من میتونم عمل لیزر داشته باشم؟چون واقعا از عمل جراحی ک با خونریزی و بیهوشی میترسم.لطفا راهنماییم کنید

clinic

با سلام بله امکان جراحی با لیزر وجود دارد. ولی با توجه به سن کم شما ابتدا باید لزوم جراحی پس از معاینه بالینی تأیید شود، خوشبختانه روش لیزری بدون درد و خونریزی و با کمترین عارضه نسبت به سایر روشهای جراحی سنتی قابل انجام بوده و نیازی به بستری شدن در بیمارستان و حتی بی‌هوشی عمومی ندارد.

کسری

با سلام پسر من ٢١ ماهه است حساسيت به پروتئين گاوي دارد و يبوست شديد دارد دكتر او براي پسرم شياف اساكول تجويز كرده ولي من از استفاده كردنش مطمئن نيستم و فقط با شياف بيزاكوديل شكمش كار ميكند واقعا درمانده شدم خواهش ميكنم كمكم كنيد حتي حاضرم مطب شما بيام

clinic

با سلام به طور کلی عدم مصرف هر دارویی در این فرزندتان به نفع سلامتی اوست ولی در مواردی که عدم درمان به موقع منجر به آسیب بافتی شدیدتر و بروز بیماری‌های دیگر مانند انواع بیماری مقعدی در فرزندتان خواهد شد، بنابراین به پزشک خود اعتماد کنید و درمان تجویز شده را ادامه دهید، از طرفی نیز فرزندتان را به دفع مدفوع پس از هر وعده غذایی تشویق کنید و با تعیین جایزه او را به توجه به احساس دفع مدفوع به موقع تشویق نمایید.

بهزاد

سلام من از ناحیه ی شکم درد دارم و دو یا سه روز یکبار مدفوع میکنم ومدفوعم اکثرا سفته وبه زور میاد وهر روز وقتی میخواهم به سرویس برای دفع ادرار میروم به کلی باد شکم است در عوض مدفوع بادکلا بیرون میایید

clinic

با سلام شما به سبب یک بیماری گوارشی، عوارض دارویی یا سبک زندگی نادرست و رژیم غذایی نامناسب دچار بیماری یبوست شده‌اید که در صورت عدم توجه به درمان آن و پیگیری به عوارض دیگر این بیماری مانند انواع بیماری‌های مقعدی مبتلا خواهید شد. رژیم غذایی خود را با افزایش میزان مایعات مصرفی روزانه به بیش از هشت لیوان و مصرف میوه و سبزیجات تازه در هر وعده و میان وعده تغییر داده و با ورزش و فعالیت بدنی منظم به حرکات روده خود کمک کنید. بع احساس دفع مدفوع خود سریع پاسخ داده و عمل اجابت مزاج خود را به تعویق نیاندازید.

فریبا

سلام آقای دکتر
من۵ ماه پیش یبوست گرفتم و به دنبالش خون در مدفوع دیدم و تنگی مقعد. با مصرف شیاف آنتی هموروئید خوب شدم
الان وقتی میخوام مدفوع کنم باید زور بزنم تا مقعدم باز بشه و مشکل اصلی من اینه که مدفوع به یکدفعه خارج نمیشه.مدفوعم سفت نیست کمی ملینه.اما موقع دفع اذیتم.
علت اینکه مدفوع به بکدفعه خارج نمیشه چیه؟. احساس پری در مقعدم اذیتم میکنه
نگرانم
کمکم کنید

clinic

با سلام احساس پری در مقعد و دفع ناکامل از نشانه‌های درگیری شما با بیماری هموروئید و عوارض ناشی از آن مانند کاهش کنترل عضلات مقعد و قدرت انقباضی آن است، باید تحت معاینه مجدد مقعدی قرار بگیرید تا پیشرفت بیماری هموروئید بررسی شده و بر حسب شدت درمان لازم تجویز گردد. ممکن است نیاز به انجام تمرینات ورزشی عضلات کف لگن داشته باشید.

نازی

جناب آقاي دكتر سلام . من حدود ٤ ماه پيش ناگهاني دچار يبوست شدم و رفته رفته مشكلم شديد تر شد . هرچه آلو خيسانده خاك شي با اب داغ شربت انجير لاكسي ژل پودر موسيليوم اثري نداشتند . دكتر كولنوسكوپي كرد در بيمارستان آريا تهران . گفت هيچ مشكلي نداري تنها يك تورم در انتهاي رودي نزديك مقعد . كه از زياد نشستن يا عصبي شدن عارض مي شود . نتروميدازول /لاكسي ژل شياف ا جي و شياف اتني همروئيد داد . به محض استفاده خوب شدم . البته درمان را ناقص گذاشتم چون به مسافرت رفتم . بازهم خوب بودم . ولي بعد از مدتي حالا دوباره شديد يبوست شدم . اين يعني كه مشكل چيست ؟

clinic

با سلام مشکل شما فقط همان یبوست است که اگر درمان آن را جدی نگیرید و پیگیری نکنید، رفته رفته دچار آسیب شدتر و عوارض مقعدی دیگر مانند انواع بیماری مقعدی چون هموروئید یا شقاق مقعدی خواهید شد. برای رفع این مشکل هم نباید خود را وابسته به داروهای شیمیایی کنید، این داروها در طولانی مدت اثر عکس خواهند داشت و یبوست را تشدید می‌کنند. اگر به سلامت خود اهمیت می‌دهید باید تغییراتی محسوس در روش زندگی خود ایجاد کنید. ورزش منظم داشته باشید و فعالیت بدنی خود را افزایش دهید، حتماً بیش از هشت لیوان روزانه آب بنوشید و مصرف میوه و سبزی و مواد غذایی پر فیبر را در رژیم غذایی روزانه خود قرار دهید. از زور زدن هنگام دفع مدفوع بپرهیزید، به محض احساس اجابت مزاج به آن پاسخ داده و خود را به دستشویی برسانید.

یاسمن

باسلام.من نزدیک دو هفتس ک دچار یبوست شدم ک فقط با داروهای مسهل اجابت مزاج انجام میشه.دورنافم تا اندازه ای سفت شده و احساس درد دراطراف ناف و کلیه ها وکاهی کمردرد دارم وادرارم زیاد شده میشه تشخیص داد این مشکل من چیه؟باتشکر

clinic

با سلام یبوست بیماری است که به دنبال یک رژیم غذایی نامناسب و سبک زندگی غلط و یا به سبب عوارض دارویی یا ابتلا به برخی بیماری‌های گوارشی ایجاد می‌شود. ابتدا باید علت ابتلای شما به یبوست مشخص گردد و سپس درمان لازم تجویز شود. از طرفی باید تغییراتی در رژیم غذایی خود با افزایش مصرف مایعات و مواد غذایی پر فیبر و سرشار از میوه و سبزی روزانه دهید. تحرک و فعالیت بدنی داشته باشید و به احساس دفع مدفوع خود سریع پاسخ دهید و بلافاصله خود را به دستشویی برسانید.

عباس

سلام.مدتي است شكمم صداميدهد.وبيشترمواقع موقع خوردن غذا بيرون روي به من دست مي دهد.بيشتربامدفوع شل وگاها بابادهمراه است.ممنون ازراهنمايي شما

clinic

با سلام ابتلا به اسهال مکرر می‌تواند نشانه یک بیماری گوارشی، عفونی یا ویروسی باشد که از طریق انجام آزمایش بالینی و همچنین معاینه بالینی علت اصلی آن مشخص و درمان دارویی لازم تجویز می‌گردد. از طرفی به مواد غذایی مصرفی خود باید دقت کنید و از مصرف مواد غذایی چرب، سرخ کردنی و نفاخ بپرهیزید.

نسرین

یبوست دارم .از داروهای ملین استفاده میکنم ولی تاثیر چندانی نداره موق دفعجخونریزی و درد شدید دارم

clinic

با سلام عدم درمان به موقع بیماری یبوست باعث وارد شدن فشار بیش از حد به عروق مقعد و در نتیجه ابتلا به درجاتی از بیماری هموروئید در شما شده است که عدم پیگیری آن منجر به پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر نیز خواهد شد، اگر به سلامت خود اهمیت می‌دهید هر چه سریع‌تر برای معاینه شدت آسیب بافتی و دریافت درمان لازم مراجعه نمایید. از طرفی با خوردن مواد غذایی پر فیبر و سرشار از میوه و سبزی روزانه و افزایش مصرف مایعات به بیش از هشت لیوان روزانه در جهت کنترل یبوست خود بکوشید و همچنین به احساس دفع مدفوع خود پاسخ سریع دهید و بلافاصله خود را به دستشویی برسانید.

نازی

با سلام . حدود سه ماه پيش دچار يبوست شدم و كم كم شديد شد تا جاييكه در يك روز ١٥ آلو جنگلي كلي خاكشير در آب گرم كلي انجير و پودر موسيليوم و سوپ ميخوردم و حتي حالت دفع به من دست نميداد .دكتر فوري كولنوسكوپي داد و جواب ورم مقعد بود . و چون نفخ زيادي هميشه دارم دكتر گفت يكماه ميوه لب نزن فقط كمپوت / مترونيدازول / پنتوپرازول / لاكسي ژل و دو كرم شياف / بعد از دو روز اصلا خوب نشدم همون يبوست كامل را دارم
. دكتر گفت نه شقاق هست نه چيز ديگه . درد هم اصلا ندارم .گفت فقط ورم كرده ميتونه به خاطر زياد نشستن باشه .لطفا براي درمان راهنمايي كيد .

clinic

با سلام بله نشستن طولانی مدت نیز میتواند با وارد کردن فشار بیش از حد به مقعد باعث تورم عروقی ناحیه و ایجاد ادم شود. اما با این حال باید تحت بررسی تخصصی و تست‌های تشخیصی دیگر قرار بگیرید تا علت مشخص و درمان لازم تجویز گردد. سعی کنید تغییراتی در الگو رفتاری خود ایجاد کرده و از نشستن متوالی خودداری کنید. از ورزش سنگین و بلند کردن اجسام سنگین نیز خودداری کنید.

بهمن

باسلام وخسته نباشیدپسرم حدوددوماهه بیماری یبوست گرفته وچندنوع دارواستفاده کردیم بازهم ۸تا۱۰روزطول میکشه دستشویی کردنش ودرروزهم مدام خارش وسوزش داره خواهشمندم راهنمایی کنید…

clinic

با سلام حتماً باید درمان فرزندتان را پیگیری کنید زیرا یبوست شدید او باعث می‌شود تا به عوارض دیگری چون هموروئید یا شقاق مقعد مبتلا شود. درمان او را جدی بگیرید و دوباره مراجعه نمایید. او را به مصرف اب فراوان و مصرف میوه و سبزی در کنار مواد غذایی ملین تشویق کنید. به او بیاموزید که از به سبب بازیگوشی دفع مدفوع خود را به تأخیر نیندازد و هنگام دفع مدفوع زور نزند.