banner
دی ۴, ۱۳۹۵

علت درد مقعدی، تشخیص و روش های درمان درد در مقعد

درد مقعد

درد یک نوع احساس ناراحتی است که اغلب توسط محرک‌های شدید یا مخرب درونی (بیماری‌ها) یا بیرونی (عوامل محیطی) در بدن ایجاد می‌شود. درد یک پدیده‌ی پیچیده ذهنی یا یک تجربه حسی و عاطفی ناخوشایند همراه با آسیب بافتی است که ممکن است در هر جایی از بدن فرد به وجود آید. این موضوع در حالی‌ بد تلقی می‌شود که در علم پزشکی یک نشانه از بیماری‌هاست و به تشخیص و درمان بیشتر بیماری‌ها کمک می‌کند.
درد به فرد انگیزه می‌دهد تا به فکر چاره‌ای برای آن به پا خیزد و برای محافظت از بدن در حال آسیب راه‌ حلی پیدا کند. در واقع فرد را مجبور می‌کند تا به سمت دارو، دکتر و حتی در موارد شدید به سوی بیمارستان قدم بر دارد. گاهی اوقات درد بدون هیچ محرک قابل تشخیص، آسیب یا بیماری ایجاد می‌شود. پیام درد از طریق گیرنده‌های عصبی درد که با تراکم کم یا زیاد در قسمت‌های مختلف بدن پخش هستند به مغز رسیده و فرد را متوجه نقطه در حال آسیب می‌کند. درد شایع ترین دلیل برای مراجعه به پزشک در بیشتر کشورهای توسعه‌یافته محسوب می‌شود. داروهای ضد درد ساده در ۲۰ تا ۷۰ درصد از موارد مفید و مؤثر است. عوامل روانی مانند حمایت اجتماعی یا حواس پرتی قابل توجه می‌تواند بر شدت ناخوشنودی درد تأثیر گذارد.
درد مقعد، احساس درد یا ناراحتی در انتهایی‌ترین قسمت از دستگاه گوارش است. درد مقعدی یک مشکل نسبتاً شایع است و می‌تواند با علایمی مانند پرولاپس(افتادگی)، فشار یا خونریزی همراه باشد. درد مقعدی اغلب می‌تواند از بیماری‌هایی مانند بواسیر یا شقاق مقعد ناشی شود که در آن صورت بیشتر با خون در مدفوع یا خونریزی همراه است، اگرچه ممکن است اسهال یا یبوست نیز وجود داشته باشد. نوع درد مقعدی معمولاً با توجه به علت زمینه‌ای آن متفاوت است. برای مثال بواسیر معمولاً باعث ناراحتی خفیف یا متوسط می‌شود، در‌حالی که شقاق مقعد می‌تواند به صورت احساس پاره شدن یا درد تیز چاقو مانند بروز کند.
درد رکتوم یا مقعد همچنین می‌تواند به علت بیماری‌های التهابی روده، عفونت‌های موضعی یا جراحات جزیی در این منطقه رخ دهد. سرطان راست روده یکی از نادرترین علل درد رکتومی است.

علت درد مقعدی

چهار علت عمده درد ، فشار یا ناراحتی مقعد عبارت است از:

  • بواسیر: هموروئید (تورم دردناک در سیاهرگ یا مویرگ‌های مقعد) یک مشکل شایع است که معمولاً به علت زور زدن در هنگام اجابت مزاج ایجاد می‌شود. بلند کردن اجسام سنگین و زایمان نیز از دیگر علل شایع آن هستند. ناراحتی و درد ناشی از بواسیر هنگام نشستن (فشار بر روی بواسیر) بیشتر می‌شود. بواسیر در مراحل ابتدایی تنها باعث ناراحتی خفیف مقعد خواهد شد، اما با پیشرفت آن و ترمبوزه شدن درد مقعدی ناشی از لخته خون ایجاد شده به طور ناگهانی شروع شده و شدت می‌یابد. اطلاعات بیشتر در مقالات مرتبط درمان بواسیر یا هموروئید ؛
  • شقاق مقعد: شقاق یا فیشر مقعدی، یک پارگی یا ترک کوچک در سطح پوست یا درون مخاط راست‌روده است که درد ناشی از آن در اولین بار بسیار مبهم است و ساعت‌ها ادامه دارد. این اختلال از مدفوع سفتی که به سختی از مقعد همراه با ایجاد کشش بیش از حد عبور می‌کند، ناشی می‌شود. این مشکل همچنین می‌تواند در افرادی که دریچه مقعد خیلی تنگ دارند نیز رخ دهد. درد شقاق مقعدی هم قبل و هم بعد از اجابت مزاج احساس می‌شود ولی حین حرکت روده‌ای و دفع مدفوع آن‌قدر دردناک خواهد شد که بیشتر افراد سعی در به تأخیر انداختن مدفوع خواهند کرد. نگه داشتن مدفوع برای ساعت‌های طولانی و خودداری از دفع آن باعث سفت شدن مدفوع و در نتیجه حرکت مشکل‌تر مدفوع و ایجاد درد مقعدی بیشتر خواهد شد. اطلاعات بیشتر در مقالات مرتبط بیماری فیشر یا شقاق مقعدی؛
  • سندرم لواتور آنی: سندرم لواتور یا همان سندرم لواتور آنی که به صورت گرفتگی عضله لواتور آنی (گروهی از عضلات اطراف مقعد) کف لگن بروز می‌کند باعث درد در ناحیه‌ی مقعد و راست‌روده می‌شود. این سندرم در زنان کمی بیشتر از در مردان رخ می‌دهد. درد ناشی از سندرم لواتور آنی درد ملایم و ثابتی است که غالباً درون رکتوم احساس شده و با نشستن بدتر و با ایستادن و راه‌ رفتن بهبود می‌یابد. درد آن معمولاً در حدود ۲۰ دقیقه طول می‌کشد و در فواصل منظم تکرار می‌شود؛
  • اسپاسم زودگذر مقعد: یک گرفتگی همراه با درد رکتوم زودگذر است که معمولاً در زنان و در افراد جوان‌تر از ۴۵ سال رخ می‌دهد. اگرچه علت دقیق درد شناخته شده نیست، اما بسیاری از پزشکان بر این باورند که اسپاسم عضله اسفنکتر مقعد عامل ایجاد آن است. درد آنال در اسپاسم زودگذر مقعد ناگهانی و شدید است و معمولاً کمتر از یک دقیقه به طول می‌انجامد. اما در موارد نادر، اسپاسم می‌تواند تا یک ساعت نیز ادامه پیدا کند. حتی درد تیز و آزار دهنده‌ی آن می‌تواند فرد را از خواب عمیق بیدار کند. این درد می‌تواند چند روز پشت سر هم ایجاد سپس برای هفته‌ها یا ماه‌ها ناپدید شود.

علاوه بر علل اصلی درد مقعد که گفته شده دلایل دیگری نیز به صورت نادر می‌توانند درد و ناراحتی مقعدی ایجاد کنند که شامل:

  • سرطان روده‌ی بزرگ: درد مقعدی می‌تواند نشانه‌ی نادری برای سرطان روده‌ی بزرگ و راست‌روده باشد که در بیشتر موارد درد و خونریزی با هم بروز می‌کند؛
  • عفونت روده: عفونت قسمتی از روده از جمله آبسه آنورکتال، پروکتیت و التهاب رکتوم می‌تواند درد ضربان‌دار مقعدی ایجاد کند؛
  • پروستاتیت: مشکلات پروستات ممکن است درد یا احساس فشار در رکتوم تولید کند؛
  • بیماری التهابی روده: کولیت اولسراتیو و بیماری کرون می‌تواند با درد مقعدی بروز کند؛
  • نزدیکی مقعدی: وارد شدن اجسام سفت خارجی مانند آلت مردانه یا آلت مردانه‌ی مصنوعی می‌تواند در رکتوم درد شدیدی ایجاد کند؛
  • پرولاپس رکتوم: بیرون زدن قسمتی از راست‌روده از سوراخ مقعد می‌تواند دردناک باشد؛
  • درد دنبالچه (درد دنبالچه یا درد اطراف دنبالچه): درد ناحیه‌ی انتهایی ستون فقرات یعنی دنبالچه می‌تواند به مقعد انتشار یابد.

درمان خانگی درد مقعد

هنگامی که علت درد رکتال تشخیص داده شد برخی داروها و توصیه‌های خانگی برای کاهش درد آن پیشنهاد می‌شود که در سه مورد از چهار علت شایع درد مقعدی مؤثر است. این اقدامات شامل:

  • نشستن در وان یا لگن آب گرم به مدت ۲۰ دقیقه دو الی سه بار در روز؛
  • رژیم غذایی حاوی فیبر فراوان؛
  • مصرف مایعات کافی روزانه ۶ تا ۸ لیوان؛
  • گذاشتن حوله‌ی گرم بر روی مقعد دردناک؛
  • کرم موضعی و داروهای ضد درد و ضد التهاب مانند ایبوپروفن یا ناپروکسن.

در اغلب موارد چهارمین علت شایع درد مقعدی یا همان اسپاسم زودگذر مقعد کوتاه و بدون نیاز به اقدام درمانی خاصی خود‌به‌خود بهبود می‌یابد اما به منظور جلوگیری از حمله‌ی ناگهانی آن و کاهش درد ناشی از علل نادر می‌توان از برخی داروها و سم بوتولینوم تحت نظر پزشک کمک گرفت.

تشخیص و درمان درد مقعدی

وقتی درمان‌های خانگی بی‌نتیجه و فاقد اثربخشی مثبت است، باید برای بررسی بیشتر و درمان اساسی با توجه به علت ایجاد کننده درد مقعد به پزشک متخصص مراجعه شود. اگرچه به طور کلی درد رکتوم نیاز به مراجعه اورژانسی به بیمارستان ندارد اما در صورت همراه بودن درد مقعدی با علایم هشدار دهنده‌ی دیگری مانند تب، ترشح عفونی از راست‌روده، درد منتشر شونده از مقعد به شکم، خونریزی شدید مقعدی، افتادگی و بیرون‌زدگی مقعد و احساس وجود جسم خارجی در مقعد نیاز به مراجعه فوری و اورژانسی دارد.
هرچند بسیاری از بیماران دارای درد ناحیه‌ی رکتوم با کمک یک پزشک متخصص درمان خواهند شد، اما در برخی موارد نیاز به یک تیم درمانی از متخصصین گوارش، اورولوژیست، غدد، بیماری‌های عفونی و جراحان داخلی نیاز است تا علایم شدید و پیچیده درد مقعد فرد درمان شود.
پزشک با پرسیدن سوألاتی در زمینه‌ی نوع درد، میزان شدت، عوامل کاهنده و افزاینده و سایر علایم احتمالی همراه آن از یک سو و معاینه‌ی بالینی و مشاهدات ظاهری خود از سوی دیگر به جست‌وجوی علت ایجاد کننده درد مقعد فرد می‌پردازد. گاهی به معاینه‌ی انگشتی برای بررسی بیشتر نیاز دارد و در مواقعی که به بیماری‌های زمینه‌ای نیز شک می‌کند آزمایشات تخصصی دیگری چون کولونوسکوپی، سیگموئیدسکوپی، آنوسکوپی و بیوپسی بافت مقعدی را انجام می‌دهد.
پزشک پس از تشخیص علت درد ناحیه‌ی مقعدی اقدامات درمانی لازم را با توجه به نوع و شدت بیماری انجام می‌دهد. درمان‌ها با توجه به علت شامل:

    • درد اسپاسم زودگذر مقعد: برای جلوگیری از حمله‌ی درد اسپاسم زودگذر مقعدی، ممکن است داروهای ضد آسمی مانند آلبوترول (سالبوتامول) استنشاقی در حملات مکرر یا طولانی مدت کمک کند. گزینه‌های درمانی دیگر مثل قرص کلونیدین دو بار در روز و پماد نیتروگلیسرین موضعی در کنترل درد مؤثر هستند؛
    • درد سندرم لواتور آنی: برای کمک به کنترل درد سندرم لواتور آنی، پزشک ممکن است یک داروی ضد التهابی و یا ریلکس‌کننده‌ی عضلانی تجویز کند؛
    • درد هموروئید: بسته به نوع هموروئید درمان‌های متفاوتی از دارو درمانی تا جراحی توصیه می‌شود. بهترین زمان برای درمان دردناک‌ترین نوع هموروئید یعنی بواسیر ترومبوزه در ۴۸ ساعت اول تشکیل آن است که پزشک با یک روش ساده می‌تواند در مطب تحت بی‌حسی موضعی و ایجاد یک برش کوچک، لخته خون را بردارد. اطلاعات بیشتر در مقالات مرتبط درمان هموروئید و بواسیر؛
    • درد شقاق مقعد: برای کمک به التیام شقاق مقعد، پزشک از کرم‌هایی نظیر دیلتیازم یا نیترات گلیسیرین به عضلات مقعد استراحت می‌دهد. تزریق سم بوتولینوم به اسفنکتر مقعد نیز می تواند به بهبود در بیماران مبتلا به شقاق مزمن مقعد کمک کند. اگر شقاق به درمان‌های اولیه پاسخ ندهد، ممکن است یک روش دیگر به نام اسفنکتروتومی لازم باشد که با یک برش کوچک در اسفنکتر مقعد به کاهش تون عضلانی و ریلکس شدن آن کمک کند. اطلاعات بیشتر در مقالات مرتبط درمان شقاق یا فیشر مقعدی؛
    • درد مقعد با علل نادر: در درمان سایر علل نادر و مشکلات اساسی که منجر به درد مقعد شده است مانند مشکلات رکتوم، سرطان روده بزرگ، پروستاتیت، بیماری التهابی روده و عفونت روده، مدیریت درد شامل درمان مشکلات اساسی است.

اغلب دردهای مقعدی طی درمان صحیح و پیگیری مداوم با درصدهای بالایی درمان شده و به صورت کامل بهبود می‌یابند. درد مقعدی ناشی از هموروئید در اکثر موارد با درمان‌های ساده و نود درصد دردهای مقعدی ناشی از شقاق مقعد طی سه هفته رفع می‌شود. دو سوم افراد مبتلا به سندرم لواتورآنی طی درمان بهبود می‌یابند. برای درمان صد در صدی اسپاسم زودگذر مقعدی روش‌های جدید و نوین در حال مطالعه و بررسی است. دردهای مقعدی نادر و اساسی هم مانند سرطان روده بزرگ یا بیماری پروستات دارای پیش‌آگهی ضعیف تا خوب بسته به میزان اثربخشی درمان هستند.

پرسش و پاسخ
امیر

سلام خدمت شما.الان من یک هفتست درد و سوزش در قسمت مقعد خود دارم.پیش دکتر متخصص هم رفتم و فقط ۲ کرم برام تجویز کردن.البته فقط موقع دستشویی و دفع مدفوع این مشکل دارم.و چند روز پیش بخاطر خوردن مواد سرد زیاد شکمم شل شد و این مشکل بوجود اماد و دچار خونریزی و سوزش شد.الان خونریزی در اکثر بیرون رفتنام ندارم ولی وقتی زیاد فشار میارم خونریزی هم دارم.الان مدفوع سفت نیست اما .اما بازم موقع مدفوع سوزش و درد دارم.و بعضی وقتا حس دستشویی دارم ولی وقتی میرم چیزی نیست.اگه لطف کنید بگید چه کار کنم برام خوبه ممنون.یا چه چیزایی از نظر دارویی یا غذایی باید این مدت مصرف کنم که زودتری خوب بشم.واقعا مچکرم

clinic

با سلام به احتمال فراوان به سبب اسهال شدید و دفع پر فشار مدفوع دچار یک بیماری مقعدی به نام فیشر شده‌اید که اگر علیرغم مصرف دارو بهبود نیابد، در مرحله حاد بیماری باید داروهای قویتری تجویز شود و در مرحله مزمن بیماری ممکن است به درمانهای غیر دارویی مانند جراحی و تزریق بوتاکس نیاز داشته باشید. از اسهال و یبوست خود جلوگیری کرده و از دفع مدفوع زورکی و پر فشار که باعث تشدید آسیب می‌شود، بپرهیزید. از کمپرس گرم یا حمام آب گرم نشسته برای تسکین درد استقاده کنید.

مرتضی

سلام .خسته نباشید من دو روز درد در سمت چپ مقعد دارم بسیار خفیف فقط یکم نگرانم کرده .چه چیزی امر میکنید من کارم نصب اسپیلت گاهی وقت ها یکم بار حمل میکنم ۱۵ الی ۲۰ کیلو

clinic

با سلام ممکن است به سبب آسیب ایستادن طولانی مدت در شغل مربوطه و همچنین حمل جسم سنگین به صورت مکرر دچار یک بیماری مقعدی به نام هموروئید شده باشید که البته امکان تشخیص قطعی بدون معاینه و بررسی ناحیه وجود ندارد، هر چه سریع‌تر و پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر برای معاینه و بررسی دقیق ناحیه مراجعه نمایید.

الی

با سلام و خسته نباشید، امروز بطور اتفاقی زیر شکم و با عرض پوزش مقعدم درد شدید گرفت،علتش چی میتونه باشه با تشکر فراوان

clinic

با سلام درد ناگهانی مقعد می‌تواند علل مختلفی چون اسپاسم عضلانی دریچه مقعد، آسیب بافتی دنبالچه و بروز بیماری مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی داشته باشد که باید توسط تیمی از متخصصین گوارش و ارتوپد و عفونی بررسی شده و فرد تحت آزمایشات بالینی قرار بگیرد.

وحید

سلام.دکتر بنده.ازشهرستان.مزاحم.میشم.بنده.درناحیه منقد و سمت چپ.باسنم.دردهای دارم که خیلی ازیتم .میکنه .بنده حدود ۲ماهی به دلیل مصرف انتی بیوتک و.روده.تحریک پذیر اسحال بودم.کلونوسکوپی.هم کردم.مشکلی نبود..خونریزی هم ندارم الان دردهایم گاه گاهی میزنه به پاشنه یا انگشتانه پام..رفتم دکتر میگه از اعصابته..دکتر ازتون ممنون میشم راهنمای م کنید.چون.در شهرستان امکانات.خیلی محدوده.خدا خیرت.بده .واقعا نگرانم

clinic

با سلام دردهای گاهی اوقاتی مقعد می‌تواند علل مختلفی چون اسپاسم عضلانی دریچه مقعد، آسیب بافتی دنبالچه، انواع بیماری‌های مقعدی داشته باشد که برای تعیین علت اصلی بروز آن لازم است تحت بررسی دقیق تیمی از پزشکان گوارش و ارتوپد قرار بگیرید.

م.ا

با سلام و خسته نباشید.من بعد از زایمانم دچار بواسیر شدم که با پماد تقریبا رفع شد الان که یک سال است از زایمان میگذره چند روز پیش درد در ناحیه مقعد و رحمم داشتم.بامراجعه به پزشک احتمال عفونت رحم داد و قرص تجویز کرد ولی الان هنگام نزدیکی مقعد من به صورت وحشتناک درد میگیره با کوچکترین ضربه.میخواستم بدونم علتش چیه?و درمانش چیه

clinic

با سلام ممکن است دچار عود بیماری هموروئید شده و یا به یک بیماری زنان به نام اندومتریوز مبتلا شده باشید،درمان خود را جدی گرفته و هر چه سریع‌تر برای بررسی علت درد مقعدی مراجعه حضوری نمایید. بدون معاینه امکان توصیه هیچ راه درمانی مؤثر وجود ندارد. اما کمپرس گرم یا حمام آب گرم نشسته می‌تواند به کاهش درد شما کمک کند.

كيميا

سلام
من ٢٨ سال سنم هست. جناب دكتر من كلا يبوست دارم و بطور كلي هفته اي ٢بار اجابت مزاج دارم ودر همون مواقع احساس پارگي و درد و خونريزي دارم كه تا يكي ٢ روز اين درد همراه من هست. احساس ميكنم كمي هم بيرون زدگي از مقعدم دارم. ميشه به من كمك كنيد آيا به خاطر يبوست درد و خونريزي دارم؟ و با دارو خوب ميشه؟با تغذيه مناسب مي تونم مشكل رو حل كم؟

clinic

با سلام بله این احتمال وجود دارد که به سبب یبوست دچار یک عارضه مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی شده باشید ولی با این حال علت خونریزی مقعدی باید به شکل دقیقتری بررسی و سایر بیماری‌های گوارشی، عفونی و صعب‌العلاج مانند سرطان رد شود. اگر در مراحل ابتدایی ابتلا به بیماری باشید، امکان نتیجه گرفتن از درمان دارویی وجود دارد ولی برای از بین بردن زائده ایجاد شده ممکن است نیاز به جراحی زیبایی داشته باشید که البته با کمک روش لیزری به راحتی و سرپایی برطرف می‌شود و در مرحله پیشرفته بیماری نیاز به جراحی و درمان تهاجمی خواهد بود که البته به روش لیزری بدون درد و خونریزی و به صورت سرپایی امکان پذیر است. رژیم غذایی پر فیبر همراه با مایعات فراوان و تغییراتی در سبک زندگی با خودداری از به تأخیر انداختن عمل دفع مدفوع و پاسخ سریع به احساس اجابت مزاج و رساندن فوری خود به دستشویی و دفع مدفوع بدون فشار و تحرک و ورزش منظم می‌تواند به کنترل یبوست و پیشگیری از عود مجدد بیماری مقعدی ایجاد شده کمک کند.

سمیرا

درد شدید در زیر دل و معقد دارم که حدود بیست دقیقه طول میکشد خیلی درد شدیدی است به پزشک گوارش مراجعه کردم تشخیص خاصی ندادن ولب دردش خیلب وحشتناک است

clinic

با سلام درد مقعدی می‌تواند علل مختلفی اعم از بیماری‌های مقعدی مانند هموروئید داشته یا به اسپاسم و گرفتگی عضلانی دریچه‌ای مقعد و حتی در مواردی به آسیب استخوان دنبالچه مربوط می‌شود، بنابراین باید از نظر هر یک از بیماری‌ها و مشکلات احتمالی حتی نزد گروهی از متخصصین بررسی شوید تا علت اصلی این عارضه مشخص و اقدام درمانی لازم تجویز گردد.

Sattar

سلام آقای دکتر خسته نباشی ببخشید من ۲۱سالمه در سوراخ مقعدم يه گوشت اضافه در اومده حدود ۲۰ روزه این در اومده نمیدونم چیه احساس میکنم هنگام دفع متفوع یا شستشو خارش داره ولی نسبت به قبل دیر میرم دستشویی نمیدونم چکار کنم این گوشت رفع بشه لطفا روشی برای درمان بهم بگید چون وقت ندارم دکتر برم به علت کارم ممنون ميشم کمک کنید پاسخ دهید

clinic

با سلام تلاش برای حفظ سلامتی مهمترین رکن زندگی بوده و باید برای آن وقت بگذارید، احتمالاً ابتلا به یبوست یا به تأخیر انداختن عمل دفع مدفوع باعث بروز یک عارضه‌ی مقعدی در شما شده است که برای تشخیص نوع بیماری و ارائه درمان مناسب نیاز به معاینه و بررسی دقیق ناحیه دارد، عدم پیگیری درمان این مشکل ایجاد شده نیز می‌تواند منجر به تشدید عارضه و بروز علایم آزار دهنده دیگر و حتی مشکلات دیگر در شما شود که نه تنها روند درمانی را طولانی می‌کند، بلکه باعث می‌شود شانس و فرصت طلایی بهره بردن از درمان دارویی را از دست داده و نیاز به جراحی پیدا کنید. بنابراین به خود احترام گذاشته و زمانی برای مراجعه به پزشک جهت تشخیص و درمان بیماری اختصاص دهید.

محمدمعظمی

سلام من جوان ۲۱ساله ای هستم که مواد مصرف میکردم والان شربت متادون میخورم تا مواد را ترک کنم.موقع مصرف مواد وهم الان که متادون میخورم.چن ساعت یک جا میشینم وتگان نمیخورم وسیگارمیکشم.مخصوصن شب هاازساعت دوازده شب تا۴یا۵صبح.الان چن وقتی هس که موقع دفع ادرار شکمم ودرون مقعدم درد میکند به طوری که تحملش برایم سخت است.دردخیلی شدیدی موقع دفع مدفوع دارم.قبلن هم یبس میکردم ولی الان چن مدته دیگه یبس نمیکنم و راحت ادرار میکنم ولی حین ادرا شکمم ودرون مقعدم خیلی شدید درد میکند

clinic

با سلام مصرف مواد مخدر و ابتلا به یبوست در گذشته و عدم توجه به درمان و کنترل آن سبب شده است تا دچار یک عارضه مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی شوید که اگر به موقع پیگیری و درمان نشود به مشکلات و علایم آزار دهنده دیگر مبتلا خواهید شد به صورتی که حتی فرصت بهره بردن از درمان دارویی را نیز از دست داده و نیاز به اقدامات درمانی تهاجمی مانند جراحی پیدا خواهید کرد.

کریمی

با سلام و وقت بخیر. خانمی پنجاه و هشت ساله هستم که چند روزی است پس از مدفوع هنگام شستشو در ناحیه مقعد دچار درد میشوم و پس از آن خوب میشود.یعنی درد از داخل ندارم فقط هنگام شستن این ناحیه احساس درد میکنم و این مساله مرا نگران کرده است. ممنون میشم اگر راهنماییم کنید.

clinic

با سلام درد هنگام دفع مدفوع و پس از آن می‌تواند نشانه یک بیماری مقعدی مانند هموروئید یا فیشر باشد که تشخیص آن مستلزم معاینه بالینی ناحیه‌ی مقعد است، احتمالاً در مراحل ابتدایی ابتلا به بیماری مقعدی هستید و در صورت عدم مراجعه به موقع جهت درمان بیماری پیشرفت کرده و دچار علایم آزار دهنده دیگر خواهید شد.

منصوریان

سلام من چند ساله که مشگل مقعد دارم ولی خیلی کم اذیتم میکرد فقط چند بار برای یوبست شدید خون شد وبهترشد ولی الان یک روزه که ی چیز خیلی سفت وکوچک بادرد زیاد اذیتم میکند فکر میکنم از زیاد نشستن باشه راهنمایی کنید ممنون

clinic

با سلام قطع شدن علایم برای مدتی نشانه بهبودی بیماری مقعدی در شما نیست، با توجه به توضیحاتتان احتمالاً از قبل به بیماری هموروئید دچار بوده‌اید که این بار به شکل دیگر و همچنین به سبب نشستن مداوم و رعایت نکردن اصول رفتاری صحیح به وجود آمده است که ترمبوزه نام دارد، این نوع هموروئید به سبب لخته شدن خون در محل می‌تواند کمی خطرآفرین باشد، به همین سبب هر چه سریع‌تر برای معاینه و اقدام درمانی لازم مراجعه کنید. از طرفی خونریزی مقعدی باید به شکل دقیقی در شما بررسی شود تا سایر علل احتمالی مانند وجود بیماری گوارشی، عفونی یا صعب‌العلاج مانند سرطان رد شود.

سعيد

با سلام من سه روز هست كه بيرون روى دارم به پزشك هم مراجعه كردم كه گفتند بايد دوره خودشو طى كنه در روز ١٤بار بيرون روى دارم و همين باعث شده درد معقد بگيرم طورى كه حاضر به رفتن دستشويى نيستم براى درمان درد معقد چكار كنم ممنون

clinic

با سلام برای تسکین درد مقعدی که به سبب تعدد دفعات اجابت مزاج رخ داده است، بهتر است روزی چند بار به مدت پانزده دقیقه در لگن آب گرم نشسته یا از کمپرس گرم بر روی این ناحیه استفاده کنید.

حسین م

سلام
حدود چهار ماهه که موقع نشستن درد و سوزش دارم از پمادانتی فیشر شیاف انتی هموریید چند بار استفاده کردم ولی بهتر نشده ام راه درمان دیگری هست با تشکر

clinic

با سلام دوست عزیز جداً از خود درمانی بپرهیزید، زیرا علاوه بر مقاومت دارویی ممکن است به دلیل استفاده نادرست سبب حساسیت و عوارض دیگر در شما شود. تا زمانی که علت درد و سوزش مقعدی شما مشخص نشده، درمان بی فایده است، داروها باید با توجه به بیماری و همچنین با دوز مناسب مصرف شوند تا مؤثر واقع شوند. درد و سوزش مقعدی اگرچه می‌تواند نشانه بیماری هموروئید یا فیشر باشد، اما بدون بررسی قابل تأیید نیست و البته مرحله و میزان پیشرفت بیماری نیز در نوع داروی تجویزی و حتی پیشنهاد سایر روشهای درمانی غیر دارویی نقش دارد. بنابراین پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر برای معاینه و درمان لازم مراجعه نمایید.

یگانه

سلام دکتر، من موقع اجابت مزاج درد در ناحیه مقعد دارم از داخل، ولی خونریزی ندارم ۱۰ دقیقه بعد هم دردش تموم میشه خیلی نگرانم میشه کمکم کنید، ۲۱ سالمه و هیچ چیزی هم حس نمیکنم از نظر ورم و اینا

clinic

با سلام درد مقعدی به تنهایی و بدون خونریزی می‌تواند نشانه یک بیماری مقعدی مانند هموروئید و فیشر در مراحل ابتدایی ابتلا به آن باشد، از آن جایی که حین دفع مدفوع دچار این عارضه میشوید، بیماری فیشر محتمل است ولی با این حال بدون معاینه و مشاهده ظاهری ناحیه مقعد نمی‌توان اظهار نظر قطعی نمود بهتر است پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر برای بررسی و درمان لازم مراجعه حضوری نمایید. مراجعه فوری شانس بهره بردن از فرصت طلایی اثربخشی درمان دارویی را بالا برده و احتمال نیاز به جراحی را محدود می‌کند.

ناشناس

وقتی من پریود میشم تو ۳روز اول تو مقعدم درد احساس میکنم علتش چیست

clinic

با سلام تغییرات هورمونی بدن در زمان قاعدگی باعث افزایش خونرسانی به این ناحیه شده و می‌تواند زمینه‌ساز ابتلا به انواع بیماری‌های مقعدی مانند فیشر یا هموروئید باشد، این موضوع را جدی گرفته و حتماً برای بررسی این مورد پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر مراجعه حضوری نمایید و از طرفی باید از نظر ابتلا به یک بیماری زنان به نام اندومتریوز نزد یک متخصص زنان بررسی شوید.

احمد احمدی

سلام ببخشید درد بنده قسما مقعد پایین دنبالچه هسته وقوع نشستن وی بلند شدنم اذیت میشم

clinic

با سلام درد انتهای ستون فقرات و دنبالچه می‌تواند به یک اختلال در ستون فقرات و دنبالچه یا بروز یک زائده به نام کیست مویی در این ناحیه مربوط باشد، بنابراین بدون معاینه بالینی و مشاهده محل درد نمی‌توان اظهار نظر قطعی نمود. بهتر است پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر برای بررسی و درمان لازم مراجعه نمایید. چنانچه دچار کیست مویی شده باشید، جراحی تنها گزینه درمانی است که البته با کمک روش لیزری بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به بی هوشی عمومی به صورت سرپایی انجام خواهد شد.

علی

سلام اقای دکتر خسته نباشید
میگم من ۱۷ سالمه و چن وقته یعنی حدود چند ماه حس میکنم یکم از مقعدم بیرون زده گاهی هم درد خفیفی در اون ناحیه دارم و این درد بعد از دسشویی شماره ۲ بیشتر هستش شبا هم که میخوابم ینی زمانی که هنوز خواب نیستم اگر به کمر بخوابم این درد حس میشه ولی اصلا اینطور نیست که از خواب بیدارم کنه یا چیزی، الان مشکل من چیه؟با دارو حل میشه؟باید به دکتر برم؟ البته مدتی که امتحان داشتم اکثر وقتا نشسته بودم و حس میکنم علت اصلی که باعث بروز این مشکل برام شده اون بوده باشه ممنون میشم راهنماییم کنید

clinic

با سلام شما باید مورد معاینه بالینی قرار بگیرید. بدون مشاهده زائده امکان اظهار نظر قطعی وجود ندارد، اما با توجه به توضیحاتی که دادید، ممکن است به سبب نشستن طولانی مدت، مکرر و بدون وقفه دچار یک عارضه مقعدی به نام هموروئید یا همان بواسیر که مربوط به واریسی شدن عروق مقعدی است، شده باشید، بهتر است هر چه سریع‌تر و پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده برای تشخیص و درمان لازم مراجعه نمایید. عدم توجه به درمان باعث می‌شود تا شانس و فرصت طلایی بهره بردن از درمان دارویی را از دست بدهید.

باسلام
تورو خدا حتما جوابمو بدین دارم دیوونه میشم من از ساعت یازده شب تا پنج نیم صبح داخل اتوبوس بودم بعد از آن هم حدود یک ساعت داخل اتوبوس خط واحد نشستم بعد بدون هیچ استراحتی حدود چهل و پنج دقیقه تا مکان امتحان پیاده روی کردم بعد از آن حدود چهار ساعت سرجلسه امتحان نشستم بعد دوباره همون مسیر نیم ساعته را تا پایانه خط واحد پیاده روی کردم بعد دوباره سوار خط واحد شدم و حدود یک ساعت به ترمینال رسیدم و ساعت یک بعداز ظهر دوباره سوار اتوبوس مسافربری شدم و حدود شش و نیم ساعت نشسته بودم و نیم ساعت دیگه هم تا مسیر خانه توی ماشین نشستم. اینقدر خسته بودم که توی خونهاز ساعت هشت و نیم شب تا ساعت هشت صبح خوابیدم تا ساعت پنج عصر حالم خوب بود که بخدا نمی دونم چطور یک دفعه این فکر به ذهنم خطور کرد که نکنه توی اتوبوس شب که تعداد مسافراش هم کم بودن و فقط من خانم بودم و هرازگاهی خوابم میبرد بهم از پشت تجاوز شده باشه (هیچ وقت من سابقه رابطه جنسی را نداشتم)برای اینکه از این فکر آزاد بشم رفتم تا دیر وقت خونه اقوامم.بعد که اومدم دوباره اون فکر ولم نکرد چن دقیقه بعد درد شدیدی همراه با نبض در مقعدم احساس کردم که تا یک روز کامل طول کشیدروز بعد خیلی کمتر شد بعد رفتم توی آینه مقعدمو نگاه کردم دیدم یه کم بازه و خیلی هم چین اطرافش هست آیا ممکن تلقین اینقدر تاثیر داشته باشه یا ممکنه موقعی که خواب بودم واقعا بهم تجاوز شده

clinic

با سلام نگران نباشید، روابط جنسی مقعدی به همین سادگی امکان پذیر نیست مگر این که بی هوش شده باشید و چون علایم دیگر بی هوشی ندارید، پس بعید است، مشکل درد ضربان دار مقعد شما به دلیل نشستن ساعت های طولانی پشت سر هم طی ۲۴ ساعتی است که از آن نام بردید، باید هر دو ساعت تغییر وضعیت میدادید تا مانع تورم عروقی مقعد و فشار بیش از حد وارد بر آن شوید. بر تسکین درد سعی کنید از کمپرس گرم در ناحیه استفاده کنید یا حمام نشسته آب گرم داشته باشید، بدین صورت که در یک لگن آب گرم به مدت ده الی پانزده دقیقه دو الی سه بار در روز بنشینید تا درد التیام یابد. اگر درد ناحیه کنترل نشد و یا علایم دیگری چون زائده خون مرده در اطراف سوراخ مقعد یا خونریزی مقعدی پیدا کردید، هر چه سریع‌تر برای معاینه و بررسی شدت آسیب بافتی و درمان لازم مراجعه نمایید. از این پس از مسافرت های فشرده و این چنینی بپرهیزید و حداقل بین نشستن های متوالی و طولانی مدت هر دو ساعت قدم زده و تغییر حالت و وضعیت بدن دهید تا دچار چنین عوارضی نشوید.

رضا

سلام آقای دکتر من۲۱ چند روز پیش از ناحیه یک بند انگشت مانده به مقعد احساس درد کردم و دقیقا جایی که درد میکنه بعد از کمر در داخل خط باسن و یک بنده انگشت مانده به مقعد ولی ورم نکرده بود بعد از مراجعه به دکتر و تجویز آنتی هموريید و پس از استفاده به قدری ورم کرده ماننده یه خط راست که از آن ناحیه به مقعد رسیده یعنی هم به به صورت طولی و هم ورم من باید چکار کنم درد دارم هنگام راه رفتن و حتی سرفه و خنده و نشستن و امکان رفتن به دکتر را ندارم به علت کارم با تشکر از شما

clinic

با سلام دوست عزیز، شما حتماً باید تحت معاینه بالینی و مشاهده عینی قرار بگیرید تا نوع بیماری شما به درستی تشخیص داده شود و درمان لازم تجویز گردد. ممکن است دچار آبسه مقعدی شده باشید ولی با این حال نمی‌توان بر حسب حدس و گمان درمانی تجویز نمود یا دارویی تجویز کرد. اگر آبسه باشد نیاز به تخلیه آن با کمک جراحی دارید و خیلی مهم است که پیش از تخلیه خود به خودی آن مراجعه کنید، زیرا ممکن است تخلیه خود به خود از محل نامناسب رخ دهد و در روند بهبودی تداخل ایجاد شود. از طرفی در صورت ابتلا به آبسه مقعدی، عدم درمان به موقع آن شما را دچار یک بیماری پر دردسر مقعدی دیگر به نام فیستول مقعدی می‌کند که تنها درمان آن جراحی بوده و گاهی نیاز به چند مرتبه جراحی خواهد داشت. بنابراین بهتر است پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده و عوارض دیگر برای درمان لازم مراجعه نمایید.

هجران

سلام خسته نباشيد آقاي دكتور
من معده ام درد ميكند و غذا را درست هضم كرده نميتواند و همچنان چند روز إسهال بودم و بعد از إسهال مقعد ام هم درد ميكند و هم تنگ تَر شده است و در مدفوع هم چرك و بلغم وجود دارد
مشكل چيست و ميشه بگويد كه كدام معاينات ضروري است كه انجام بدهم

clinic

با سلام برای درمان بهتر معده باید تحت آندوسکوپی قرار بگیرید تا علت درد و یا زخم و التهاب احتمالی مشخص شود. ناحیه مقعد باید مورد معاینه بالینی و مشاهده توسط پزشک قرار بگیرد، ممکن است به سبب دفع پر فشار مدفوع دچار یک عارضه مقعدی شده باشید که با توجه به توضیحاتتون وجود شقاق مقعدی محتمل است، هر چند بدون معاینه نمی‌توان اظهار نظر قطعی نمود. پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و آسیب بافتی شدیدتر برای تشخیص و درمان لازم مراجعه کنید و مرحله حاد بیماری و شانس نتیجه گرفتن از درمان دارویی را از دست ندهید. اگرچه اگر واقعاً دفع ترشحات چرکی در مدفوع داشته باشید باید به بیماری‌های مقعدی دیگر مانند آبسه مقعدی تخلیه شده نیز فکر کرد. بهترین اقدام برای شما مراجعه فوری است.

عزيز

سلام مقعد ام هم درد ميكند و همچنان بسيار تنگ شده است كه حتاً آنگشت هم كم اش داخل نميشود لطفاً مشكل چيست

clinic

با سلام تنگی مقعد می‌تواند عارضه‌ی ابتلا به یک بیماری مقعدی به نام فیشر باشد و درد این ناحیه به سبب زخم و ترک بافتی شقاق مقعدی ایجاد شده باشد ولی این احتمال نیز وجود دارد که دچار اسپاسم یا گرفتگی عضلات حلقوی دریچه مقعد شده باشید که بدون بررسی و معاینات بالینی نمی‌توان اظهار نظر قطعی نمود و تشخیص نهایی داد. بنابراین پیش از بروز عوارض دیگر و آسیب بافتی ناحیه برای تشخیص و درمان لازم مراجعه حضوری نمایید.

سعادت

سلام
میشه درباره درد عصبی مقعدی توضیح دهید

clinic

با سلام درد مقعدی می‌تواند علاوه بر عللی چون انواع بیماری‌های مقعدی، بیماری مربوط به استخوان دنبالچه و سایر بیماری‌های صعب‌العلاج می‌تواند مربوط به گرفتگی عضلات ناحیه مقعد به صورت ناگهانی و زودگذر باشد که در مدت کوتاهی خود به خود بهبود می‌یابد در صورت عدم بهبودی یا درد فراوان برای دریافت درمان دارویی لازم می‌توانید مراجعه کنید.

مریم

باسلام .بنده ۱۸ سال دارم و از زمان کودگی با عرض معذرت گاهی هنگام دفع مدفوع دردشدیدی رو متحمل میشم.تا اینکه این اواخر به دلی جوش صورت به دکتر مراجعه کرده و قرص آزیروسین ۲۵۰ میخورم و آخرین بار به شکل وحشتناک و بسیار درد آوری دستشویی رفتم .دردم بسیاربسیار شدیدی بود.باید بادکتر درمیان بگذارم؟ شما چه راهی پیشنهاد میدهید؟

clinic

با سلام برخی داروها سبب عوارض گوارشی در افراد می‌شوند که در زمان مصرف آنها باید توجه بیشتری به خود و رژیم غذایی داشته باشید، با افزایش مصرف مایعات مصرفی روزانه خود به بیش از هشت لیوان و مصرف میوه و سبزیجات و ورزش منظم به کنترل و درمان یبوست خود کمک کنید. به احساس دفع مدفوع خود سریع پاسخ دهید و بلافاصله خود را به دستشویی برسانید. اگر درد مقعدی ادامه داشت و یا علایم دیگری بروز کرد برای بررسی آسیب ناحیه مقعد مراجعه کنید.

شکیبا

به مدت ۱۰_۱۲ سال است که ازترس بیرون زدگی مقعد زور زیاد نمی زنم کارمند بانکم و از صبح روی صندلی نشستم. ۵سانت انتهایی بی حس است و مدفوع رابیرون نمی دهد و از انگشتان استفاده می کنم از این وضع خسته شده ام درد وخ اینها ندارم ضایعه نخودی هم دارم آیا سنسورهای عصبی هم با لیزر درمان می شود؟.متشکرم

clinic

با سلام به احتمال فراوان دچار درجانی از بیماری هموروئید و بی اختیاری مقعدی شده اید که ابتدا باید مشکل یبوست خود را با تغییراتی در سبک زندگی خود و رژیم غذایی پر فیبر و سرشار از مایعات کنترل کنید. سپس بر حسب شدت پیشرفت بیماری مقعدی درمان لازم اعم از دارویی یا جراحی دریافت کنید. برای مشکل بی حسی نیز باید کنترل عصبی عضلانی دریچه مقعد خود را با ورزش مخصوص کف لگن و فیزیوتراپی به دست آورید.
در صورت عدم موفقیت نیاز به جراحی خواهید داشت که با روش لیزری نیز امکان پذیر خواهد بود.

سعید

سلام دکتر بنده نمیدانم چه مرضی دارم خطرناک هست یا نیست ولی در ناحیه مقعد باز شدگی عظله میبینم و در بعضی مواقع خون هم مبینم به تازگی ها یک دونه زیر پوستی نیز در ناحیه مقعد پیدا شده که نگرانم کرده خواهشن درد من چیست وچه کنم

clinic

با سلام نگران نباشید با توجه به توضیحاتتون به احتمال زیاد دچار یک بیماری مقعدی به نام فیشر شده‌اید که اگر در مراحل ابتدایی ابتلا به بیماری و حاد آن مراجعه کنید بیماری بهتر کنترل شده و به درمان دارویی پاسخ مثبت خواهد داد. هرچند با توجه به برجستگی ایجاد شده ممکن است وارد فاز مزمن بیماری شده باشید. البته باید علت ابتلای شما به بیماری شقاق مقعدی نیز مشخص شود تا با دوری از آن و عوامل مستعد کننده عود بیماری از بازگشت آن جلوگیری کنید.

مهدی

سلام مشکل من حدود ۲ سال پیش شروع شد بطوریکه وقتی مدت طولانی روی صندلی مینشستم زیرم درد میگرفت (فاصله مابین بیضه ومقعد)بعد از مراجعه به چند دکتر اورولوژ کفتند بیماری التهاب پروستات است که هنوز دلیل ودرمان ان دقیقا مشخص نیست البته با مصرف دارو در دوره های ۲-۳ ماهه بهتر میشوم ومدتی بعد دوباره مشکل شروع میشود میخواستم بدانم آیا لیزر درمانی میتواند برای بیماری من موثر باشد و درمان قطعی وتضمینی ان باشد

clinic

با سلام معمولاً التهاب پروستات بسته به حاد یا مزمن بودن آن درمان دارویی خواهد شد و در موارد بسیار خاص و محدود ممکن است نیاز به جراحی پیدا شود. چناچه التهاب پروستات شما منجر به بزرگی آن شده باشد امکان جراحی با روش لیزری وجود دارد.

مریم

سلام آقاي دكتر.دختري ٢٠ساله هستم من يك سالي ميشه كه از معقدم يك گوشته ي كوچولو در آورد.نميدونم چكار كنم. دكتر نرفتم.ببخشيد رابطه ي جنسي با شوهرم از پشت دارم.مشكل بيماري من چيه؟ميشه منو راهنمايي كنين؟

clinic

با سلام روابط جنسی مقعدی خشن با وارد کردن فشار بیش از حد به دیواره کانال مقعد باعث تورم عروقی ناحیه و ابتلای فرد به بیماری هموروئید و ایجاد بیرون زدگی مقعدی خواهد شد. اگر به سلامت خود اهمیت می‌دهید، هر چه سریع‌تر برای معاینه و درمان لازم مراجعه کنید و از ادامه دادن به روابط جنسی مقعدی که تشدید کننده بیماری شما و آسیب بافتی ناحیه است، خودداری کنید. ممکن است حتی برای برداشتن زائده نیاز به یک جراحی سرپایی لیزری داشته باشید که البته به راحتی و بدون نیاز به بی‌هوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان و همچنین بدون نیاز به استراحت طولانی مدت جراحی شده و در مدت کوتاهی سلامت خود را باز می‌یابید و از روز پس از عمل جراحی می‌توانید کار و فعالیت روزمره خود را آغاز کنید.

سامان

باسلام وعرض خسته نباشيد .من حدود يک ماهه که يک چيزي مثل غده يا برجستگي که قابل لمس هست در اول خط باسنم هست و موقعي که روش ميشينم درد ميگيره نزديک مقعد نيست ازکمر به سمت باسن مياي همون اول خط و تو خودش هم هست تا دست نزني متوجه بودنش نميشه و التهابي نيست ميخواستم ببينم چي هست

clinic

با سلام با توجه به توضیحاتتون ممکن است دچار بیماری کیست مویی شده باشید که در مراحل اولیه ابتلا به آن بوده و هنوز علایمی از آن بروز نکرده باشد. پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و آسیب بافتی شدیدتر برای معاینه، تشخیص و درمان لازم مراجعه نمایید. در صورتی که ابتلا به کیست مویی تأیید شود برای درمان آن نیاز به جراحی دارید. با جراحی روش لیزری بدون عوارض آزار دهنده سایر روشهای سنتی به صورت سرپایی و بدون نیاز به بی هوشی عمومی جراحی شده و در همان روز ترخیص شده و از روز پس از عمل جراحی می‌توانید کار و فعالیت روزمره خود را آغاز نمایید.

ترابی

باسلام ، من در داخل مقعد یک مقدار با شی دستکاری کردم بخاطر اینکه قبلا ( دو سال پیش مشکل دانه داشتم جهت پاکسازی مدفوع ) حال هماه لحظه دچار وجود لکه خون اومد بعد از به مراجعه به دکتر عمومی و پس از مصرف دارو متاسفانه دچار تنگی مدفوع شدم حال احساس میکنم از ناحیه کمر هم دچار مشکل شدم نمیدانم از فعالیت روزانه است یا نه. راهنمایی کنید

clinic

با سلام باید ناحیه مقعد و شدت آسیب ایجاد شده مورد بررسی دقیق قرار بگیرد و علت خونریزی به صورت قطعی مشخص گردد. زیرا خونریزی مقعدی می‌تواند به بیماری‌های گوارشی و حتی صعب‌العلاج مانند سرطان نیز مربوط می‌شود. بنابراین هر چه سریع‌تر برای معاینه و بررسی و درمان لازم مراجعه کنید. بسته به نوع بیماری و مرحله پیشرفت آن درمان مناسب دارویی یا غیر دارویی توصیه خواهد شد.

سعید

سلام خسته نباشيد.دكتر من مدت دو روزه كه درديي شديد اطراف مقعدم دارم.كوشتي اضافه نيز از مقعدم بيرون زده.اين امر منو خيلي نكران كرده.راهنمايي ام كنيد

clinic

با سلام بروز یک زائده مقعدی به همراه درد نشانه وجود یک بیماری مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی در شما خواهد بود که تشخیص قطعی آن نیازمند معاینه بالینی و بررسی دقیق ناحیه است. بهتر است هر چه سریع‌تر و پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و آسیب بافتی شدیدتر برای معاینه و درمان لازم مراجعه نمایید تا روند درمانی راحت تری داشته باشید. با به تأخیر انداختن روند درمانی شانس بهره بردن از درمان دارویی را از دست داده و ممکن است نیاز به جراحی پیدا کنید.

حسن

آیا مقعدی که حدود ۱سانت بریده شده را می شود بخیه زد

clinic

با سلام بله ولی ابتدا باید علت بریدگی مشخص شود، به دلیل حساسیت بافتی بالای این ناحیه و وجود اعصاب متعدد حتماً باید توسط یک فرد متبحر انجام شود. اگر منظورتان از برش ابتلا به بیماری شقاق مقعدی باشد، روند درمانی متفاوت بوده و باید ابتدا علت اصلی ایجاد کننده ترک بافتی از بین برود.

رقیه

با سلام وعرض ادب
آقاي دكتر چند سالي هست كه اكثر مواقع يبوست دارم بطوريكه سبب بروز بيرون زدگي از مقعد شده ام و با توجه به اينكه خجالت مي كشم نزد دكتر بروم آيا دارويي براي درمان خانگي وجود دارد لطفا راهنمايي بفرماييد با تشكر

clinic

با سلام عدم توجه به درمان یبوست باعث ابتلای شما به بیماری هموروئید و زائده ناشی از آن شده که عدم توجه به درمان آن نیز به هر دلیلی باعث پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و آسیب بافتی شدیدتر خواهد شد که فقط روند درمان را مشکل می‌کند. اگر به سلامت خود اهمیت می‌دهید باید خجالت را کنار گذاشته و برای آغاز درمان مراجعه کنید. بیماری‌های مقعدی در میان مردم شایع بوده و معاینه آن برای پزشکان عادی است و اصلاً جای خجالت وجود ندارد. هیچ درمان خانگی و گیاهی برای درمان هموروئید و بیرون زدگی ناشی از آن وجود ندارد. در صورت وخیم بودن زائده ممکن است حتی به جراحی نیاز پیدا کنید. از طرفی برای نتیجه گرفتن از درمان و پایداری آن نیز باید به فکر راهی برای رهایی از یبوست خود باشید که با تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی میسر خواهد شد، مصرف مایعات فراوان روزانه و رژیم غذایی پر فیبر و خودداری در به تأخیر انداختن عمل دفع مدفوع و پاسخ سریع به احساس اجابت مزاج می‌تواند کمک کننده باشد.

اکبر

با عرض سلام
اینجانب چند سالی میباشد که هر از گاهی و بیشتر در صورت بلند کردن جسم سنگین
کنار مقعدم یک دانه ای اندازه یک لوبیا برون میزنه که بعضا میترکه و در این مدت چند دفعه ای همراه مدفوع خون دیدم و جزئی خارش و سوزش داره میخواستم بدانم اگر بدون درمان به همین صورت نگه دارم خطر دارد و روش درمان چیست و جزء کام بیماری است
با تشکر از زحمات شما

clinic

با سلام حتماً باید مورد بررسی و معاینه قرار بگیرید ممکن است به نوع پر خطر هموروئید ترمبوزه مبتلا شده باشید که در صورت عدم تخلیه فوری شما را در معرض آمبولی قرار می‌دهد. به هر حال عدم درمان به موقع بیماری هموروئید در هر نوع و درجه‌ای از آن باعث پیشرفت بیماری و آسیب بافتی شدیدتر و بروز علایم آزار دهنده دیگر و در نهایت روند درمانی مشکل خواهد شد که نیازمند صرف وقت و هزینه بسیاری است. بهتر است مشکل خود را جدی گرفته و برای درمان دارویی یا جراحی بر حسب نوع و مرحله پیشرفت بیماری مراجعه کنید.

محمد

سلام اقای دکتر
من جوانی ۲۲ ساله هستم که از وجود یک زایده در ناحیه مقعد مدتهاست رنج میبرم
نمیدونم بواسیر خارجیه یا نه اما احساس درد شدید و گاهی هم خونریزی دارم
خواهش میکنم کمکم کنید
یک قسمت از ماهیچه ی مقعدم بیرون زده و در همه حال احساسش میکنم
به نظر شما بیماری من در چه وضعیتیه؟
آیا میشه با دار. درمان بشه؟یا باید لیزر یا عمل کنم؟
اگه کمکم کنید بی نهایت سپاسگزار میشم ازتون

clinic

با سلام بیرون زدگی مقعد می‌تواند نشانه یک بیماری مقعدی مانند هموروئید یا شقاق مقعدی و حتی مربوط به پرولابس رکتوم باشد که در سن شما بیشتر بیماری مقعدی مطرح است. بدون معاینه زائده نمی‌توان اظهار نظر قطعی کرد ولی در صورت پیشرفته بودن بیماری نیاز به جراحی وجود دارد که البته با کمک روش لیزری بدون درد و خونریزی و بدون نیاز به بی هوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان و همچنین بدون نیاز به استراحت طولانی مدت درمان شده و در مدت کوتاهی سلامت خود و ظاهر متعارف مقعد را باز می‌یابید و از روز پس از عمل جراحی می‌توانید کار و فعالیت روزمره خود را آغاز نمایید. مراجعه فوری شما به کنترل بهتر بیماری و درمان راحت آن کمک بسیاری خواهد کرد. با تأخیر در مراجعه منجر به پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و تشدید آسیب بافتی خواهید شد.

فاطمه

سلام من حسابدار شركتم هميشه در دوران دانشجويي و استرس يبوست داشتم و دفع مدفوع من به سختي بوده اما حدودا دو ماه هست كه دل پيچه زير شكم و طرف ران و تخمدانها ميكشه اولين دل پيچه من با پلرهخ شدن كيست خوني دو سانتي شروع شد اما ديگ الان كيست ندارم و هيچ مشكل عفئنتي ندارم تنها دلپيچه من مونده و ميزنه به مقعد خ نگرانم كه نكنه سرطان داشته باشم البته وضعيبت مزاجيم بهتر شدعه ولي وقتي دفع مدفوع ميكنم عصب مقعد درد ميكنه انكارديوارش خسته ميشه

clinic

با سلام نشستن طولانی مدت و عدم تحرک و ابتلا به یبوست در گذشته می‌تواند باعث یک عارضه مقعدی مانند درجاتی از بیماری هموروئید یا شقاق مقعدی در شما شده باشد، اگر به سلامت خود اهمیت می‌دهید باید هر چه سریع‌تر برای معاینه و بررسی دقیق ناحیه مراجعه کنید تا شدت آسیب و نوع بیماری مشخص و درمان لازم تجویز شود. نگران نباشید احتمال سرطان بعید است ولی برای رفع استرس و نگرانی شما آزمایش های تکمیلی بررسی سرطان نیز انجام خواهد شد، از نشستن طولانی مدت و بی وقفه بپرهیزید و با رژیم غذایی مناسب و ورزش یبوست خود را کنترل کنید.

مریم

سلام ببخسید این سوالو میپرسم
من از معقدم یک گوشت خیلی کوچولو در آرود خیلی ترسیدم به شوهرم چیزی نگفتم خواستم بدونم این چیه بیرون معقدم در آرود؟باید چکار کنم؟

clinic

با سلام زائده مقعدی نشانه‌ای از وجود یک بیماری مقعدی در شماست که بدون بررسی دقیق ناحیه و مشاهده محل نمیتوان درباره نوع آن و درمان لازم اظهار نظر کرد، در کنار درمان عامل اصلی، برای از بین بردن زائده، اگر دائمی بیرون زده باشد ممکن است نیاز به جراحی پیدا کنید که البته با کمک روش لیزری بدون درد و خونریزی و عوارض کمتری نسبت به سایر روش های جراحی سنتی درمان شده و ظاهر متعارف ناحیه مقعد خود را باز می‌یابید. این جراحی سرپایی بوده و نیازی به استراحت طولانی مدت و بستری در بیمارستان ندارد. در مدت کوتاهی سلامت خود را باز می‌یابید و از روز پس از عمل جراحی می‌توانید کار و فعالیت روزمره خود را آغاز نمایید.

سعید

با سلام . من به مدت ۱۷ ماه میباشد که دچار درد ناحیه مقعد میباشم . این درد پس از یک سرما خوردگی و مصرف انتی بیوتیک زیاد به وجود امد . همیشه این درد را ندارم .فقط زمانی این درد سراغم میاید که میوه جات زیاد از جمله خرما -پرتقال مصرف میکنم .این درد زمان سفتی مدفوع به وجود نمیاید بلکه بیشتر در زمان روان بوده مدفوع بوجود میاید .بنده را راهنمایی نمایید .تشکر

clinic

با سلام ممکن است دچار یک بیماری مقعدی به نام فیشر شده‌ باشید که پس از بررسی ناحیه و معاینه علت دقیق آن مشخص و بر حسب شدت آسیب ایجاد شده و پیشرفت بیماری درمان لازم تجویز می‌شود. سعی کنید با نشستن در لگن آب گرم روزی سه بار به مدت دقیقه درد ناحیه را تسکین داده و هر چه سریع‌تر برای معاینه و درمان مراجعه نمایید.

علی

تا به حال سه بار جراحی داشتم اول جراحی ابسه دوم جراحی شقاق و بار سوم جراحی فیستول که خوب نشدم و این بار می خواهم با لیزر این عمل انجام گیرد

clinic

با سلام تا زمانی که علت ابتلای شما به انواع بیماری‌های مقعدی مشخص نشود، درمان حتی نوع جراحی لیزری آن بی فایده بوده و بیماری عود خواهد کرد، بنابراین ابتدا باید تحت معاینه بالینی دقیق قرار گرفته و همچنین شرح حال کامل از سبک زندگی و عادات رفتاری شما گرفته شود تا عامل اصلی مشخص و رفع گردد و سپس در صورت لزوم تحت جراحی لیزری که کم عارضه تر از روش های دیگر جراحی سنتی است، بدون بستری و بيهوشی قرار بگیرید، با این روش در مدت کوتاهی سلامت خود را باز می‌یابید و نیازی به استراحت طولانی مدت ندارید.

ماهان

ببخشید من رابطه جنسی داشتم و گوشت اضافی زده ایا می تونم با پوماد از بین ببرم یا کوچیک کنم؟دوما می گن اگه عمل کنم احتمال داره برگرده چی باید کنم؟

clinic

با سلام اگر ضایعه ایجاد شده به صورت دائمی و همیشه بیرون زده باشد به دلیل شدت آسیب بافتی به درمان دارویی پاسخ مثبت نداده و نیاز به جراحی خواهید داشت. نه تنها عمل جراحی بلکه هر روش درمانی در صورتی که خود فقط تغییراتی در سبک زندگی و رژیم غذایی و اصلاح عادات غلط رفتاری خود ندهید، بیماری دیر یا زود پس از درمان عود خواهد کرد. در صورت جراحی باید از عوامل مستعد و تشدید کننده بیماری مانند روابط جنسی مقعدی، نشستن طولانی مدت و ابتلا به یبوست یا اسهال شدید بپرهیزید و وزن خود را در حد ایده آل نگه دارید.

ف-د

سلام خسته نباشید من پسری ۲۱ ساله هستم من از کم عقلیو حوص چند بار رابطه ی مقعدی داشتم و الان مقعدم گشاد شده در حدی نیس که نتونم باد شکمو اینارو کنترل نکنم تقریبا دفعات رابطه زیادش بیست سی بار بوده و خودم وقتی دس میزنم حس میکنم گشاد شده مقعد من در بلند مدتت به حالت اولش بر میگرده یا باید حضوری مزاحمتون بشم ممنون میشم کمکم کنین خیلی عذاب وجدان و گناه میکنم بعضی وقتا میخوام برم دادگاه گناهامو بگم مجازاتم کنن راحت شم

clinic

با سلام اگر علایمی چون درد، خونریزی، سوزش یا خارش و حتی بی اختیاری دفع گاز یا مدفوع دارید باید برای بررسی بیشتر و از نظر ابتلا به عارضه‌ی مقعدی مانند انواع بیماری هموروئید یا فیشر مراجعه کنید، در غیر این صورت از برقراری مجدد رابطه جنسی مقعدی بپرهیزید و با انجام ورزشهای کف لگن توان عضلانی و انقباضی دریچه مقعد خود را بازیابید.

سلمان

با سلام
چند سالی است که بیرون زدگی کنار مقعدم هست که هیچ گونه تغییری نمیکند و همیشه ثابت است و در زمانی که یبوست دارم دفع همراه با درد فراوان و خونریزی دارم لطفا راهنمایی کنید که نوع بیماری و راه درمان چیست
با تشک فراوان

clinic

با سلام به احتمال فراوان دچار یک بیماری مقعدی به نام هموروئید شده‌اید که درمان اصلی آن رفع علت به وجود آورنده بیماری مانند عادات رفتاری غلط یا ابتلا به یبوست است. سپس بر اساس معاینه بالینی و تشخیص میزان پیشرفت بیماری درمان دارویی یا غیر دارویی مناسب تجویز می‌شود. بهتر است پیش از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر برای بررسی و درمان مراجعه حضوری نمایید.

شادی

با سلام
چند روزی است بالای مقعدم درد می کنم و به اندازه یک آلبالو ریز زیر دستم تورم حس می کنم .

clinic

با سلام ممکن است به دلیل وارد کردن فشار بیش از حد به ناحیه مقعد دچار التهاب و تورم عروقی ناحیه شده باشید که پیش زمینه ابتلا به بیماری هموروئید است، قبل از پیشرفت بیماری و بروز علایم شدیدتر برای درمان دارویی لازم مراجعه نمایید. عدم درمان به موقع باعث وخیم شدن بیماری و سخت شدن مراحل درمان خواهد شد.

آمنه

سلام آقای دکتر خوبین؟من مدتی هس که یه برآمدگی در اطراف مقعدم می بینم منتهی به دکتر نرفتم نمی دونم آیا میشه با داروهای گیاهی یا آنتی همورئید آن را درمان کرد یا نه راستش از رفتن به دکتر می ترسم بعضیها می گن بواسیر رو نباید درمان کرد چون بدتر میشه خواهش می کنم کمکم کنین خیلی ناراحت و مضطرب هستم ضمنا من از پماد آنتی همورئید ااستفاده کردم ولی ۳ روز ولی تغییری احساس نمی کنم میشه نظرتونو به ایمیلم ارسال کنین
ممنونم

clinic

با سلام مراجعه به پزشک ترس ندارد زیرا پزشک با علم به بیماری‌ها و درمان آن بهترین راه‌حل را برای رفع مشکل شما ارائه خواهد داد، از توصیه و نظریه‌های غلط اطرافیان و افراد غیر متخصص باید ترسید که با به تأخیر انداختن روند درمانی پزشکی منجر به پیشرفت بیماری و از دست رفتن شانس درمان دارویی آن خواهند شد. برآمدگی ناحیه مقعد فقط نشانه هموروئید نبوده و ممکن است مربوط به بیماری مقعدی دیگری باشد که طی معاینه بالینی مشخص می‌شود. در صورت ابتلا به بواسیر، درمان خانگی و گیاهی کافی نبوده و فقط جنبه حمایتی دارد و نمی‌تواند به تنهایی بهبودی کامل را به شما بازگرداند. بیشتر از این زمان را از دست ندهید و برای درمان خود مراجعه نمایید. از خوددرمانی نیز به صورت جدی بپرهیزید، با این کار خود رع در معرض حساسیت یا مقاومت دارویی قرار می‌دهید.

رسول

با سلام سالهای زیادی است که بر اثر یبوست به بیماری خروج مقعد مبتلا شدم و در هنگام اجابت مزاج مقعدم به اندازه یه توپ متوسط بیرون میزند ودوباره خودش برمیگردددر ضمن نیز بعضی مواقع هم باز شدگی مقعد دارم گه خروج غیر طبیعی گاز معده از ان را دارم-حالا یه نوبت واسه تابستون میخواستم -چند بار هم به پزشک مراجعه نمودم و به من گقتند احتیاج به عمل جراحی ندارم-حل در موقع اجابت مزاج مشکل دارم و تکرر مدفوع و دفع ناکامل مدفوع نیز دارم لطف مرا راهنمایی کنید. با تشکر

clinic

با سلام برای تعیین وقت ویزیت باید با کلینیک تماس بگیرید. عدم توجه به درمان یبوست باعث ابتلای شما به این بیماری شده است و تا زمانی که یبوست خود را کنترل نکنید، به صورت کامل بهبود نیافته و دچار عود خواهید شد. برای درمان مشکل بی اختیاری نیز باید تحت درمان ورزش و فیزیوتراپی کف لگن قرار بگیرید، نیاز یا عدم نیاز به جراحی نیز پس از معاینه بالینی مشخص می‌شود.

نسرین

بعد از زایمان سه زاین نزدیک به ۲ سال معقد م زده بیرون حالا سمت چپ کمرم ودلم گاهی وقتها درد می گیره شدیدا ومی زنه به لگن و پاهام

clinic

با سلام برای درد کمر و لگن خود باید به متخصص ارتوپد مراجعه کنید. ولی بیرون زدگی مقعد نشانه یک بیماری مقعدی بوده که باید تحت معاینه بالینی و مشاهده بررسی و نوع و درجه آن تشخیص داده شده و درمان لازم تجویز گردد. در صورتی که به درمان و پیگیری آن اهمیت ندهید با علایم آزار دهنده دیگر بروز کرده و شما را مجبور به مراجعه اورژانسی خواهد کرد.

محمد

با سلام ۳۲سال دارم در نو جوانی انگشت در مقعد کرده ام دچار گشادی مقعد شده ام بصورتی که نمای ظا هری باسنم بد شده لطفا مرا راهنمایی کنید

clinic

با سلام از تکرار این کار جدا بپرهیزید، برای بازگشت ظاهر متعارف ناحیه مقعد خود نیز احتمالاً باید تحت جراحی سرپایی زیبایی لیزری قرار بگیرید. در این عمل بدون نیاز به بی هوشی عمومی و بستری شدن در بیمارستان در یک مرکز معتبر بدون درد و خونریزی و عوارض دیگر جراحی شده و طی یک روز بهبودی خود را برای بازگشت به کار و فعالیت روزمره خود باز می‌یابید.

مجید

با سلام خدمت جناب آقای دکتر
غرض از مزاحمت جند سئوال داشتم که اگر راهنمایی بفرمایید ممنون می شوم :
۱-به طور متوسط در طول سال ۳الی ۴ بار آنهم ۹۵% در شب ها هنگام خواب درد شدیدی در ناحیه معقد ایجاد می گردد به نحوی که از شدت درد از خواب بیدار می شود ودر حدود نیم ساعت به طول می انجامد .علت چیست؟ راه درمان کدام است؟
۲-با عنایت به اینکه همیشه وبه طور کامل بهداشت را رعایت می نمایم ولی نمی دانم چرا همیشه شرت پای من در ناحیه معقد زرد رنگ می شود ؟
۳-از ناحیه تناسلی واطراف آلت تناسلی بوی بدی استشمام می شود . دلیل آن چیست ؟ راه درمان کدام است ؟
۴-در نگاه کردن به معقد از طریق آینه متوجه شده ام که در پایین تر از معقد به سمت آلت تناسلی حالت سوراخ(تو رفتگی / ترک وجود دارد .این چیست ؟ آیا عوارض دارد ؟ چگونه ایجاد شده است ؟
۵-در پایان یاد آورم می شوم که بنده فرد سالمی بوده ام وتا کنون هیچ گونه رابطه ای از این ناحیه نداشته ام .لطفا راهنمایی و مشاوره های لازم را در این زمینه اعلام بفرمایید.

clinic

با سلام درد ناگهانی مقعد در خواب ممکن است مربوط به اسپاسم عضلانی ناحیه مقعدی باشد. اما ترشحات زرد رنگ، بوی بد و همچنین وجود یک سوراخ همه خبر از بیماری فیستول مقعدی می‌دهد که پس از معاینه به قطعیت اثبات خواهد شد. این بیماری را جدی گرفته برای درمان به موقع خود مراجعه کنید. با به تأخیر انداختن روند درمانی باعث پیشرفت و آسیب بافتی شدیدتر خواهید شد. تنها راه درمان این بیماری جراحی بوده که با روش لیزری با خطرات و عوارض کمتری همراه است.

مریم

سلام
من درد شدیدی در ناحیه مقعد دارم زمان اجابت مزاج و بعد از اون طوری که غیر قابل تحمل شده برام البته تیروئید کم کار هم دارم و منگوله پوستی هم دارم که البته نه دردی برام داره نه اذیتم میکنه لطفا کمکم کنید که چه داروهایی مصرف کنم

clinic

با سلام دوست عزیز، بدون معاینه و مشاهده محل درد امکان تجویز داروی خاص بر حسب حدس و گمان وجود ندارد، ابتدا باید معاینه بالینی شوید تا علت درد مشخص گردد. ممکن است به یک بیماری مقعدی مانند شقاق مبتلا شده باشید که درمان آن به مرحله پیشرفت بیماری، حاد یا مزمن بودن آن بستگی دارد. در صورت مراجعه فوری و آغاز درمان به موقع می‌توانید از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و آسیب بافتی شدیدتر پیشگیری نمایید.

علی

سلام من یه ورمی کنار مقعدم دارم
نه علائم بواسیر داره (مثل خون ریزی).. نه علائم ابسه (مثل تب و …)
تا اندازه لوبیا بزرگ شد
موقع دفع مدفوع و لمس کردنش درد داشت
و دقیقا روی خروجی مقعد بود
میشه راهنماییم کنین
ممنون

clinic

با سلام بیماری بواسیر همیشه با خونریزی همراه نیست، انواع هموروئید خارجی معمولاً بدون خونریزی بوده و با درد و خارش و بروز ضایعه همراه است البته این احتمال نیز وجود دارد که دچار شقاق مقعدی شده باشید که بدون معاینه بالینی امکان افتراق آن ها از هم وجود ندارد. بنابراین قبل از پیشرفت بیماری و بروز علایم آزار دهنده دیگر و آسیب بافتی شدیدتر بهتر است برای درمان خود در مراحل ابتدایی مراجعه کنید تا شانس نتیجه گرفتن از درمان دارویی را از دست ندهید.

ابراهیم

هر دوماه یک ماه ی بار مقعدم درد میکنه ب مدت یک هفته بعد خوب میشه بازم بعد دوماه یا ی ماه بازم شروع میشه دردش

clinic

با سلام درد مقعدی می‌تواند دلایل مختلفی اعم از بیماری مقعدی یا اسپاسم عضلانی این ناحیه و حتی مشکلات دنبالچه ای داشته باشد که باید تحت بررسی بالینی دقیق قرار بگیرید تا دلیل اصلی آن مشخص گردد و درمان لازم تجویز گردد.